ما هي الفحوصات الموصى بها في الفحص الشامل لمن يعانون من تكيس المبايض؟

على الرغم من أن أكياس المبايض غالباً ما تكون حميدة ويمكن متابعتها، إلا أنه ليس من الصحيح تقييم كل كيس بالطريقة نفسها. يؤثر حجم الكيس، وبنيته، وما إذا كان أحادي أو متعدد الغرف، ومحتواه، وعمر الشخص، وانتظام الدورة الشهرية، والشكوى من الألم، وحالة انقطاع الطمث على خطة المتابعة.

لهذا السبب، فإن الفحص الشامل (check-up) للأشخاص الذين يعانون من تكيس المبايض لا يقتصر فقط على فحص بالموجات فوق الصوتية. يجب تناول تقييم صحة المرأة، وتوازن الهرمونات، وانتظام الدورة الشهرية، واحتمالية الحمل، ومؤشرات الأورام في الحالات اللازمة معاً. وبشكل خاص، يجب تقييم الأكياس بحذر أكبر في فترة ما بعد انقطاع الطمث.

متابعة الموجات فوق الصوتية

الطريقة الأكثر أساسية في تقييم كيس المبيض هي فحص الموجات فوق الصوتية (السونار). توفر الموجات فوق الصوتية معلومات حول حجم الكيس وبنيته ومحتواه وما إذا كان قد كبر في المتابعة. قد تختلف نهج المتابعة بين الأكياس ذات المظهر البسيط والأكياس المعقدة البنية.

العناوين الرئيسية التالية مهمة في تقييم الموجات فوق الصوتية:

• حجم الكيس: يؤثر على تكرار المتابعة والحاجة إلى العلاج.
• بنية الكيس: يتم تقييم الأكياس البسيطة، والمعقدة، والمقسومة بحواجز، أو التي تحتوي على مناطق صلبة بشكل مختلف.
• كونه أحادي الجانب أو ثنائي الجانب: يؤخذ بعين الاعتبار في تقييم المخاطر.
• محتوى السوائل: يمنح معلومات حول طبيعة الكيس.
• سرعة النمو: تتم متابعتها بمقارنتها بالفحوصات السابقة.

اختبارات الهرمونات وانتظام الدورة الشهرية

قد تُرى أكياس المبايض لدى بعض الأشخاص مصحوبة باضطراب الدورة الشهرية، أو زيادة شعر الجسم، أو حب الشباب، أو تغير الوزن، أو علامات الخلل الهرموني. في هذه الحالة، يمكن التخطيط لاختبارات الهرمونات ضمن الفحص الشامل. يُعد التقييم الأيضي مهمًا بشكل خاص لدى الأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم بمتلازمة تكيس المبايض.

الاختبارات التي يمكن إجراؤها هي:

• الهرمون المنشط للحوصلة (FSH) والهرمون الملوتن (LH): يمكن أن يعطيا معلومات حول وظائف المبايض.
• الإستراديول والبروجستيرون: يُستخدمان في التقييم الهرموني المتعلق بدور الحيض.
• البرولاكتين: يمكن فحصُه في حالة اضطراب الدورة الشهرية.
• هرمون الغدة الدرقية (TSH): يمكن أن تؤثر وظائف الغدة الدرقية على انتظام الدورة الشهرية.
• التستوستيرون الكلي و DHEA-S: يمكن تقييمهما في حال الاشتباه بزيادة شعر الجسم أو حب الشباب أو فرط الهرمونات.

متى تكون مؤشرات الأورام مطلوبة؟

لا يحتاج كل شخص لديه كيس مبيض إلى فحص مؤشرات الأورام. خاصة لدى النساء الشابات اللاتي يأتيهن الحيض، يمكن أن ترتفع قيم مثل CA 125 في حالات حميدة مختلفة أيضاً. ولهذا السبب، يجب تقييم مؤشرات الأورام جنباً إلى جنب مع مظهر الموجات فوق الصوتية، والعمر، وحالة انقطاع الطمث، والنتائج السريرية.

في الحالات اللازمة، يمكن طلب الاختبارات التالية:

• CA 125: يمكن تقييمه خاصة في نتائج الموجات فوق الصوتية المشبوهة أو الأكياس بعد انقطاع الطمث.
• HE4: يمكن أن يساهم في تقييم المخاطر في حالات مختارة.
• صورة الدم الكاملة: يمكن أن تكون داعمة من حيث علامات العدوى أو النزيف.
• بروتين التفاعل C ‏(CRP): يمكن استخدامه في حال الاشتباه بعملية التهابية.
• اختبار الحمل: مهم في بعض حالات الألم والأكياس لدى الأشخاص في سن الإنجاب.

كم مرة يجب إجراء الفحص؟

تختلف تكرارية الفحص في متابعة تكيس المبايض وفقاً لنوع الكيس والوضع السريري للشخص. يمكن مراقبة الأكياس ذات المظهر البسيط والصغيرة بالموجات فوق الصوتية على فترات محددة. ومع ذلك، قد تتطلب الأكياس التي تنمو بسرعة، أو ذات البنية المعقدة، أو التي تسبب ألماً، أو التي تُرى بعد انقطاع الطمث تقييماً أقرب.

إذا كان هناك ألم شديد في أسفل البطن يبدأ فجأة، أو شعور بالإغماء، أو حمى، أو قيء، أو انتفاخ في البطن، أو نزيف غزير، فلا ينبغي انتظار الفحص الشامل الروتيني. نظراً لأن هذه الأعراض قد تكون مرتبطة بتمزق الكيس، أو التواءه، أو حالات طارئة أخرى، يلزم إجراء تقييم سريع.

تابعي صحتك النسائية بشكل أكثر وعياً مع فحص Happ Health الشامل

يساعد الفحص الشامل المنتظم للأشخاص الذين لديهم أكياس مبيض في تتبع بنية الكيس والتغيرات التي تطرأ عليه بمرور الوقت. توفر Happ Health إمكانية الوصول إلى خيارات الفحص الشامل عبر منصة الصحة الرقمية وتدعم التخطيط للموجات فوق الصوتية واختبارات الهرمونات والتقييمات المخبرية اللازمة الموجهة لصحة المرأة.

يمكنك من خلال Happ Health فحص خيارات الفحص الشامل (check-up) المناسبة لاحتياجاتك، وجعل متابعة تكيس المبايض أكثر انتظاماً بالاشتراك مع تقييم الطبيب. وبذلك، يمكنك إدارة شكاواك الحالية وفحوصات صحة المرأة على المدى الطويل بشكل أكثر وعياً.