Методы отбеливания зубов

Отбеливание зубов, являющееся одной из наиболее востребованных процедур эстетической стоматологии, повышает уверенность людей в себе и приобретает важное значение благодаря своему положительному влиянию на социальную жизнь. Достижение более светлых тонов по сравнению с естественным цветом зубов возможно как с помощью профессиональных методов, применяемых в клинических условиях, так и с помощью методов личного ухода на дому. В настоящее время процедуры отбеливания зубов разнообразны в свете научных исследований и технологических достижений и адаптированы под индивидуальные потребности. Ниже подробно рассматриваются особенности этих методов, процессы их применения, побочные эффекты и аспекты, на которые следует обратить внимание после процедуры.

Как проводятся процедуры отбеливания зубов?

Перед процедурой отбеливания зубов обязателен тщательный осмотр стоматолога. На этом этапе оценки изучаются: текущее состояние цвета зубов, тип и распределение пятен на поверхности зубов, здоровье дёсен, толщина эмали, общее состояние зубов и наличие реставраций при их наличии. Также учитываются ожидания пациента, образ жизни и привычки гигиены полости рта. В результате этой комплексной оценки определяется наиболее подходящий метод отбеливания, и пациент информируется.

Для безопасности и эффективности процедур отбеливания зубов обычно предварительно проводится профессиональная чистка зубного камня. Накопление налета и зубного камня может снизить эффективность отбеливающих веществ на поверхности зубов; поэтому процедура чистки повышает успех операции.

Процедура отбеливания выполняется двумя основными способами: клиническое (офисное) применение и домашнее применение. Кроме того, существуют комбинированные методы, при которых эти два метода используются вместе.

Клиническое отбеливание зубов (офисное отбеливание)

Офисное отбеливание, проводимое в клинических условиях, осуществляется путем нанесения на поверхность зубов отбеливающих агентов высокой концентрации (преимущественно 25–40% перекиси водорода или перекиси карбамида).

Эти агенты обычно активируются специальными источниками света (светодиодными, лазерными или плазменными), что ускоряет реакцию. Продолжительность процедуры составляет в среднем 45–60 минут,

и заметное осветление цвета может быть достигнуто за один сеанс.

Преимущества этого метода заключаются в следующем:

• Быстрый и эффективный результат,

• Безопасное применение под контролем специалиста-стоматолога,

• Возможность персонализации с помощью индивидуальных протоколов,

• Возможность проведения поддерживающих процедур, таких как чистка зубного камня перед процедурой.

Клинические методы особенно предпочтительны при глубоких и стойких изменениях цвета. Однако из-за используемых химикатов высокой концентрации могут наблюдаться такие побочные эффекты, как временная чувствительность зубов и раздражение дёсен. Эти побочные эффекты обычно проходят за короткое время при правильной технике и применении через подходящие интервалы.

Домашнее отбеливание зубов

Методы домашнего отбеливания включают использование пациентом в домашних условиях в течение определенного времени отбеливающих агентов, содержащих низкую концентрацию (10–15%) перекиси карбамида, помещенных в специальные каппы, подготовленные стоматологом. Процедура обычно проводится в течение 1–2 недель, по несколько часов в день или в течение ночи.

Основные преимущества домашнего отбеливания:

• Возможность применения пользователем в соответствии с собственным графиком,

• Снижение риска чувствительности из-за более низкой концентрации,

• Обеспечение эффективного результата при легкой и умеренной степени изменения цвета.

Этот метод используется особенно в качестве альтернативы или дополнения к клиническому применению. Регулярные осмотры у врача в процессе домашнего отбеливания и соблюдение рекомендаций пациента имеют большой значение с точки зрения успеха и безопасности.

Метод комбинированного отбеливания зубов

Комбинированный метод, при котором клиническое и домашнее отбеливание применяются совместно, в настоящее время пользуется широкой популярностью. Как правило, сначала с помощью офисного отбеливания достигается быстрый и эффективный результат; затем с помощью домашнего отбеливания обеспечивается стабилизация белизны и ее сохранение на долгое время. Преимущества этого метода заключаются в следующем:

• Получение выраженной белизны в короткие сроки,

• Сохранение белизны в долгосрочной перспективе,

• Более однородные результаты за счет объединения преимуществ клинического и домашнего применения.

Комбинированное лечение должно планироваться и контролироваться стоматологом в соответствии с индивидуальными характеристиками изменения цвета.

Чувствительность зубов после отбеливания

Одним из часто встречающихся побочных эффектов при процедурах отбеливания зубов является чувствительность зубов.

Это состояние возникает в результате стимуляции дентинных канальцев отбеливающими агентами. Чувствительность обычно носит временный характер и уменьшается в течение первых нескольких дней после процедуры.

Рекомендации по уменьшению чувствительности:

• Избегание очень горячей и холодной пищи в первые несколько дней,

• Использование зубных паст против чувствительности, содержащих нитрат калия и фторид,

• Применение реминерализующих средств, рекомендованных врачом,

• Увеличение интервалов между сеансами применения при необходимости.

В случае длительной или сильной чувствительности обязательно следует обратиться к стоматологу.

На что следует обратить внимание после отбеливания зубов

Для сохранения белизны, достигнутой после процедуры отбеливания зубов, следует соблюдать некоторые важные правила образа жизни и гигиены полости рта:

• Избегание красящих продуктов: в первые 48 часов не следует употреблять напитки с высоким содержанием пигментов, такие как чай, кофе, красное вино, вишневый сок, кола.

• Отказ от курения и табачных изделий: Никотин оседает на поверхности зубов и вызывает быстрое пожелтение.

• Регулярная гигиена полости рта: Зубы следует чистить не менее двух раз в день, дополняя уход зубной нитью и ополаскивателем для рта .

• Избегание кислых продуктов и напитков: Кислотосодержащие вещества, такие как лимон, уксус и газированные напитки, могут ослабить зубную эмаль.

• Регулярные осмотры у стоматолога: Периодические осмотры способствуют успеху процедуры отбеливания и поддержанию здоровья полости рта.

Средства для отбеливания зубов и зубные пасты

На рынке представлено множество отбеливающих зубных паст и средств по уходу за зубами для домашнего использования . Эти продукты обычно содержат мягкие абразивные соединения кремнезема, оптические отбеливатели, производные пероксида в низкой концентрации или активированный уголь.

Основные характеристики отбеливающих зубных паст:

• удаляют поверхностные пятна и восстанавливают естественный цвет зубов,

• подходят для ежедневного использования и обеспечивают поддержку после клинического отбеливания,

• фтор, содержащийся в некоторых продуктах, способствует укреплению зубной эмали,

• пасты с активированным углем являются натуральной альтернативой, однако из-за абразивного эффекта их следует использовать с осторожностью.

Следует понимать, что зубные пасты сами по себе неэффективны при глубоком изменении цвета, а их чрезмерное и бесконтрольное использование может привести к истончению зубной эмали. Поэтому в процессе отбеливания зубов обязательно следует отдавать предпочтение средствам, рекомендованным стоматологом.

Сравнение эффективности методов отбеливания зубов и индивидуальные факторы

В то время как кабинетные процедуры обеспечивают быстрый и эффективный результат, домашние методы дают результат через более длительное время и с меньшей чувствительностью. Комбинированные методы объединяют преимущества обоих подходов. Успех отбеливания может варьироваться в зависимости от следующих индивидуальных факторов:

• толщина и структура зубной эмали,

• тип окрашивания (внешнее или внутреннее),

• возраст пациента и привычки гигиены полости рта,

• наличие существующих реставраций (таких как композитные или фарфоровые). 

Окрашивание, вызванное внутренними причинами (например, тетрациклиновые пятна), может быть устойчивым к отбеливанию

и в таких случаях могут применяться альтернативные эстетические процедуры. Процедуры отбеливания зубов при условии правильного выбора метода и под контролем квалифицированного стоматолога являются эстетическими процедурами, обеспечивающими безопасные и эффективные результаты. Клинические, домашние и комбинированные методы могут адаптироваться под потребности пациентов и повышают качество жизни. Оценки до и после процедуры имеют большое значение для предотвращения побочных эффектов и достижения стойкой белизны. Кроме того, соблюдение регулярных привычек гигиены полости рта помогает надолго сохранить результаты отбеливания .

Сколько времени занимает отбеливание зубов?

Процедуры отбеливания зубов в клинических условиях обычно занимают от 30–60 минут. Эта продолжительность может варьироваться в зависимости от используемого метода и исходного тона зубов. В случае кабинетных процедур видимый результат достигается зачастую за один сеанс. Тем не менее, в зависимости от глубины окрашивания может быть рекомендовано несколько сеансов.
Домашние методы отбеливания могут занимать от нескольких дней до нескольких недель. Продолжительность процедуры определяется в зависимости от того, на сколько часов в день надеваются каппы и какова концентрация используемого геля. При применении комбинированных методов первый сеанс проводится в клинике, а далее лечение продолжается дома с помощью регулярных процедур.

Как долго сохраняется эффект отбеливания зубов?

Стойкость эффекта отбеливания зубов обычно составляет от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от образа жизни и привычек гигиены полости рта пациента. Потребление продуктов, содержащих пигменты, таких как сигареты, чай и кофе, может сократить этот срок.
В то время как белизна, достигнутая в ходе клинических процедур, сохраняется дольше, повторное окрашивание при домашних методах может наступить быстрее. Диетические ограничения после отбеливания и регулярная чистка зубов относятся к числу важнейших факторов, повышающих долговечность результата. Повторные процедуры по рекомендации стоматолога также обеспечивают долгосрочный эффект.

Вредно ли отбеливание зубов?

Отбеливание зубов, выполненное научно одобренными методами и квалифицированными врачами, не повреждает зубную эмаль. Однако неконтролируемое и бессистемное использование продуктов с высокой концентрацией может привести к повышенной чувствительности или повреждению поверхности эмали.
В частности, частое использование продуктов, содержащих абразивные вещества, такие как активированный уголь, в долгосрочной перспективе может нанести вред структуре зубов. Поэтому перед процедурой важно проконсультироваться с врачом и избегать безрецептурных средств.

С какого возраста можно делать отбеливание зубов?

Как правило, процедуры отбеливания зубов могут проводиться после полного прореживания постоянных зубов, то есть примерно с 16–18 лет. Этот возраст важен с точки зрения завершения созревания структуры эмали.
Пациентам, проходящим ортодонтическое лечение, процедуру следует отложить на завершение периода лечения. В периоды беременности и грудного вскармливания отбеливание зубов не рекомендуется, так как чувствительность может возрастать под влиянием гормональных изменений.

Рекомендации по питанию после отбеливания зубов 

Поскольку после процедуры отбеливания зубная эмаль временно становится более проницаемой, в течение первых 48 часов важно воздерживаться от продуктов, содержащих пигменты. Чай, кофе, вишневый сок, красное вино и цветные соусы — это основные продукты, которых следует избегать в этот период.

Кислотные продукты (лимон, уксус, газированные напитки) также следует ограничить, так как они могут ослабить эмаль. В этот период необходимо увеличить потребление воды, проводить бережную чистку щетками с мягкой щетиной и использовать рекомендованные врачом средства для снижения чувствительности.