4 марта – Всемирный день борьбы с ожирением

Ожирение — это не просто состояние, возникающее в результате переедания. Современная медицина определяет ожирение как хроническое заболевание, развивающееся в результате сочетания генетических, гормональных, метаболических и экологических факторов. Поэтому объяснять ожирение исключительно недостатком силы воли одновременно неправильно и вредно.

Ожирение, характеризующееся чрезмерным накоплением жира в организме, связано с такими серьезными проблемами со здоровьем, как болезни сердца, диабет и гипертония. Однако помимо этого, его психологические и социальные последствия также весьма глубоки. При правильной диагностике, научном подходе и индивидуальном планировании ожирение является управляемым состоянием здоровья.

Что такое ожирение?

Ожирение — это увеличение доли жира в организме до уровня, угрожающего здоровью. Оно обычно оценивается с помощью индекса массы тела (ИМТ). ИМТ рассчитывается путем деления массы тела (кг) на квадрат роста в метрах.

Лица с ИМТ 30 и выше классифицируются как страдающие ожирением. Тем не менее, одного этого расчета недостаточно. Также следует оценивать распределение жира в организме, окружность талии и метаболические показатели. Поскольку у некоторых людей может наблюдаться высокий процент жира при нормальной массе тела.

Является ли ожирение лишь проблемой питания?

В обществе распространено мнение, что ожирение полностью вызвано поведением, связанным с перееданием. Однако научные данные показывают, что ожирение в большинстве случаев имеет биологическую основу.

Биологический аспект ожирения

Биологические механизмы, которые могут играть роль в развитии ожирения:

• Генетическая предрасположенность: у лиц с семейным анамнезом ожирения риск выше. Некоторые гены влияют на контроль аппетита и накопление жира.

• Гормональные нарушения: такие гормоны, как гормоны щитовидной железы, инсулин, лептин и грелин, оказывают прямое влияние на метаболизм и аппетит.

• Инсулинорезистентность: отсутствие ответа клеток на инсулин может усиливать накопление жира.

• Кишечная микробиота: исследования последних лет показывают, что кишечная флора играет важную роль в контроле веса.

• Нарушения центра аппетита в головном мозге: при нарушении регуляторных механизмов в области гипоталамуса сигналы голода и насыщения могут изменяться.

Поэтому рассмотрение ожирения исключительно как «переедания» может привести к упущению из виду лежащих в основе метаболических заболеваний.

Каковы симптомы ожирения?

Ожирение чаще всего замечают по увеличению веса. Однако симптомы не ограничиваются только эстетическим видом. Метаболические и системные эффекты могут проявляться со временем.

Наиболее частые симптомы

• Чрезмерное увеличение веса: значительное превышение массы тела относительно роста

• Утомляемость: постоянное чувство усталости из-за метаболического дисбаланса

• Одышка: трудности особенно при подъеме по лестнице

• Апноэ сна: остановки дыхания во сне

• Боли в суставах: боли в коленных и тазобедренных суставах из-за давления

• Психологические последствия: потеря уверенности в себе, депрессия, социальная изоляция

Когда эти симптомы замечаются на ранней стадии, управление ожирением становится более успешным.

Каковы причины ожирения?

Ожирение не связано с какой-то одной причиной. Биологические, экологические и поведенческие факторы действуют в совокупности.

1. Генетические факторы

Генетическая структура может определять скорость метаболизма и способность накапливать жир. Некоторые люди могут набирать вес легче, несмотря на такой же режим питания.

2. Гормональные нарушения

Когда щитовидная железа работает медленно, метаболизм снижается. Высокий уровень кортизола, синдром поликистозных яичников и инсулинорезистентность также могут спровоцировать увеличение веса.

3. Физическая инертность

Сидячий образ жизни нарушает энергетический баланс. Непотраченные калории откладываются в виде жира.

4. Психологические факторы

Пищевое поведение на фоне эмоций может усиливаться в периоды стресса и тревоги. Однако это применимо не к каждому пациенту с ожирением.

5. Факторы окружающей среды

Легкий доступ к высококалорийным продуктам, нерегулярный сон и сменная работа могут негативно влиять на обмен веществ.

Как диагностируется ожирение?

Диагностика обычно начинается с ИМТ, но требуется комплексная оценка.

Классификация ИМТ

• Менее 18.5: недостаточный вес

• 18.5 – 24.9: норма

• 25 – 29.9: избыточный вес

• 30 и выше: ожирение

В дополнение к этому могут проводиться измерения окружности талии, анализы крови на сахар, холестерин и гормоны щитовидной железы. При необходимости может быть запланирован метаболический чек-ап.

Как планируется лечение ожирения?

Лечение ожирения требует индивидуального и мультидисциплинарного подхода. Его невозможно решить с помощью одного универсального типа диеты.

1. Планирование питания

При поддержке онлайн-диетолога создается индивидуальный баланс калорий и макронутриентов:

• низкокалорийные планы

• диеты сбалансированные по белку

• программы, подходящие при инсулинорезистентности

Цель состоит не в том, чтобы морить голодом, а в том, чтобы сбалансировать метаболизм.

2. Медицинская оценка

Гормональные тесты и метаболические параметры оцениваются в ходе онлайн-консультации с врачом. При необходимости может быть назначено медикаментозное лечение.

3. План физической активности

Рекомендуется не менее 150 минут умеренных физических нагрузок в неделю. Силовые тренировки предотвращают потерю мышц.

4. Хирургическое вмешательство

В случаях тяжелой степени ожирения, когда другие методы оказываются недостаточными, рассматриваются хирургические варианты.

Заболевания, связанные с ожирением

Если ожирение не лечить, оно может привести к множеству хронических заболеваний:

• сахарный диабет 2 типа

• гипертония

• сердечно-сосудистые заболевания

• жировая болезнь печени

• апноэ сна

• некоторые виды рака

Поэтому раннее вмешательство имеет важное значение.

Можно ли предотвратить ожирение?

Да. Однако подход к профилактике заключается не только в том, чтобы «есть меньше».

• регулярные медицинские осмотры

• метаболический чек-ап

• режим сна

• управление стрессом

• индивидуальный план питания

Лицам с семейным анамнезом ожирения особенно рекомендуется находиться под регулярным наблюдением врача.

Начните управлять ожирением с помощью научного подхода

Ожирение — это не просто вес, это метаболический процесс. Именно поэтому правильная оценка и индивидуальное планирование имеют большой вес. Первым шагом к пониманию того, есть ли гормональная, генетическая или метаболическая причина, является комплексная оценка состояния здоровья.

Через приложение Happ Health вы можете записаться на онлайн-консультацию с врачом и составить свой персональный план питания совместно с онлайн-диетологом.

Здоровое управление весом — это осознанный процесс. Сделайте первый шаг прямо сейчас, чтобы начать с правильной поддержкой.