ما هي حساسية اللاكتوز؟ الأعراض والأسباب

تحدث حساسية اللاكتوز نتيجة تفاعل الجهاز المناعي مفرط الحساسية ضد سكر الحليب. حيث يدرك الجسم اللاكتوز كجادة غريبة ويبدأ رد فعل تحسسي. وعادة ما تظهر عند استهلاك منتجات الألبان. وينتج الجسم أجساماً مضادة ضد مكونات الحليب؛ مما يتسبب في إطلاق الهيستامين. ويمكن أن تظهر عند الرضع والبالغين. والسبب الرئيسي هو الاستعداد الوراثي وحساسية المناعة. وفي حين أنها قد تختفي لدى بعض الأشخاص بمرور الوقت، إلا أنها قد تكون دائمًا.

باعتبارنا Happ Health، ومن خلال رؤيتنا "في كل مكان، للجميع، الصحة للجميع"، فإننا ندعمك لإدارة هذه العملية الحساسة التي تؤثر بشكل مباشر على جهازك المناعي وصحتك الهضمية بأدق المعلومات الطبية. إن تحديد مصدر ردود الفعل التحسسية واتخاذ خطوات التغذية الصحيحة سيزيد بشكل مباشر من جودة حياتك.

ما هي حساسية اللاكتوز؟

تنشأ حساسية اللاكتوز نتيجة عدم قدرة الجسم على هضم السكر المسمى اللاكتوز الموجود في الحليب ومنتجات الألبان، أو نتيجة استجابة الجهاز المناعي المفرطة لهذه المادة. اللاكتوز هو نوع من الكربوهيدرات الموجودة بشكل طبيعي في الحليب ومنتجات الألبان، ويتم تحليله بواسطة إنزيم اللّاكتاز الموجود في الأمعاء.

ومع ذلك، يكون هذا الإنزيم لدى بعض الأشخاص غير كافٍ أو غير موجود تماماً؛ مما يؤدي إلى الحالة المعروفة بحساسية اللاكتوز. ونظراً لأن الجهاز المناعي يتداخل في هذه العملية، فمن المهم للغاية عدم الخلط بين حساسية اللاكتوز وعدم تحمل اللاكتوز البسيط الذي يؤثر فقط على الجهاز الهضمي.

أعراض حساسية اللاكتوز

يظهر الأفراد الذين يعانون من حساسية اللاكتوز أعراضاً مختلفة بسرعة عند تناول الحليب أو منتجات الألبان. ولا تقتصر هذه الأعراض على مشاكل الجهاز الهضمي؛ بل قد تؤدي أيضاً إلى أعراض جهازية مثل الطفح الجلدي والاحمرار وضيق التنفس. كما يعد ألم البطن والانتفاح والغثيان والغازات والإפיال من الأعراض الشائعة أيضاً. وفي الحالات الشديدة، قد تظهر حتى حالات مهددة للحياة مثل الصدمة التأقية.

أعراض حساسية اللاكتوز لدى البالغين

بعد استهلاك الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز، قد تظهر الأعراض التالية لدى البالغين:

• احمرار الجلد، والحكة، والطفح الجلدي

• الشرى (الأرتكاريا)

• تورم واضح حول الفم واللسان والشفاة

• الغثيان، والقيء، وتشنجات البطن

• ضيق التنفس، أو التنفس المصحوب بصفير، أو السعال

• في حالات نادرة، الحساسية المفرطة (رد فعل صدمة جهازية قد تهدد الحياة)

أعراض حساسية اللاكتوز لدى الرضع

الأعراض التي قد تظهر لدى الرضع بعد فترة قصيرة من تناول اللاكتوز هي:

• طفح جلدي واسع النطاق، أو احمرار، أو آفات تشبه الحرارة

• آلام الغازات الشديدة، وألم في البطن، ونوبات بكاء مستمرة

• القيء المتكرر و/أو الإسهال المائي المخاطي

• انزعاج ملحوظ بعد الرضاعة أو تناول الطعام

• صعوبة التنفس، والتنفس المصحوب بصفير

• ردود فعل تحسسية شديدة تتطلب تدخلاً طبياً عاجلاً في الحالات الخطيرة

أسباب حساسية اللاكتوز

السبب الرئيسي لحساسية اللاكتوز هو إدراك الجهاز المناعي للاكتوز كتهديد وإظهار رد فعل مفرط تجاه هذه المادة. في الظروف العادية، يجب ألا يحفز اللاكتوز، وهو سكر موجود في منتجات الألبان، الجهاز المناعي. ومع ذلك، في الأجسام الحساسة، يقوم الجسم بترميز اللاكتوز كمادة غريبة وضارة، مما يفعّل آليات الدفاع (إنتاج الأجسام المضادة وإطلاق الهيستامين).

الاستعداد الوراثي هو أحد أهم العوامل في تطور حساسية اللاكتوز. والأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي من حساسية اللاكتوز أو الحساسية الغذائية بشكل عام هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.

الفرق بين حساسية اللاكتوز وعدم تحمل اللاكتوز

على الرغم من أن أعراض حساسية اللاكتوز وعدم تحمل اللاكتوز متشابهة، إلا أنهما حالتان تختلف آلياتهما تماماً:

• يتعلق عدم تحمل اللاكتوز ارتباطاً وثيقاً بالجهاز الهضمي، وينتج عن نقص إنزيم اللّاكتاز في الجسم لتحليل اللاكتوز. وعادة ما يتحمل هؤلاء الأشخاص كميات صغيرة من اللاكتوز دون مواجهة مشاكل خطيرة.

• أما في حساسية اللاكتوز، فيتدخل الجهاز المناعي مباشرة. حيث ينتج الجهاز المناعي أجساماً مضادة ضد اللاكتوز، وحتى استهلاك كميات صغيرة جداً من اللاكتوز يمكن أن يؤدي إلى تفاعلات شديدة للغاية ومهددة للحياة مثل توقف التنفس أو الحساسية المفرطة.

كيف يتم فهم حساسية اللاكتوز؟

يمكن أن تتداخل أعراض حساسية اللاكتوز بسهولة مع مشاكل الجهاز الهضمي والجلد الأخرى؛ ولهذا السبب من المهم مراقبة ردود فعل الجسم تجاه منتجات الألبان بعناية. إذا ظهرت حكة في الجلد أو احمرار أو ضيق في التنفس أو شكاوى مفاجئة في المعدة بعد استهلاك منتجات الألبان، فيجب الشك في وجود حساسية اللاكتوز.

في عملية التشخيص، يتم استخدام اختبار الوخز الجلد، واختبارات الدم (قياس أجسام IgE المضادة)، واختبارات التحميل الغذائي التي يتم إجراؤها تحت إشراف الطبيب. يجب إجراء عملية التشخيص لدى الرضع بحساسية أكبر بكثير؛ ويجب تقييم الغازات والانزعاج والطفح الجلدي الذي يظهر بعد الرضاعة الطبيعية أو تناول الحليب الصناعي بالتأكيد تحت إشراف طبيب متخصص.

طرق التشخيص والعلاج في حساسية اللاكتوز

يتم تشخيص حساسية اللاكتوز نهائياً نتيجة الفحص السريري واختبارات الحساسية المحددة. وبعد تأكيد التشخيص، فإن طريقة العلاج الأكثر فعالية هي إزالة جميع الأغذية التي تحتوي على اللاكتوز تماماً من النظام الغذائي.

في حال التعرض العرضي للاكتوز، يمكن وصف أدوية مضادة للhistamine تحت إشراف الطبيب أو حاقنات الأدرينالين التلقائية للحالات الطارئة من أجل تخفيف الأعراض التحسسية التي تظهر. وينبغي إدراج مصادر نباتية بديلة للحليب مثل بدائل الحليب الخالية من اللاكتوز، أو حليب اللوز، أو حليب جوز الهند، أو حليب الصويا في البرنامج الغذائي.

أي طبيب يجب زيارته لحساسية اللاكتوز؟

مجالات التخصص التي يجب استشارتها لتخطيط التشخيص والاختبار وبروتوكولات العلاج في حال الاشتباه بوجود حساسية اللاكتوز هي كما يلي:

• نقطة الاتصال الأولى للبالغين هي أخصائي الحساسية والمناعة.

• يجب تفضيل أخصائي حساسية الأطفال والمناعة للرضع والأطفال.

• في الحالات التي تحتاج فيها أعراض الجهاز الهضمي إلى فحص مفصل، قد يشارك أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في العملية أيضاً.

كيف يتم إجراء اختبار حساسية اللاكتوز؟

طرق التشخيص الشائعة الاستخدام في الأدبيات الطبية لقياس الاستجابة المناعية ضد اللاكتوز هي:

• اختبار الوخز الجلدي: يتم وضع كمية صغيرة جداً من المسبب للحساسية على الجلد وعمل خدش خفيف لمراقبة استجابة الجلد للاحمرار أو التورم.

• اختبار الدم (IgE النوعي): يتم أخذ عينة دم وقياس مستوى أجسام IgE المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي ضد اللاكتوز في المختبر.

• اختبار التحميل الغذائي: لتأكيد الحساسية، يتم إعطاء المريض كمية صغيرة من منتج الألبان في العيادة تحت إشراف طبيب متخصص ومعدات التدخل الطارئ لمراقبة استجابة الجسم.

النظام الغذائي في حساسية اللاكتوز

يواجه الأفراد الذين يتجنبون الحليب ومنتجات الألبان تماماً بسبب حساسية اللاكتوز خطر حرمانهم من العناصر الغذائية الحيوية للجسم مثل الكالسيوم وفيتامين د. ولتجنب هذا النقص، يجب دعم النظام الغذائي بأغذية نباتية غنية بالكالسيوم (الخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة، اللوز، السمسم، الطحينة) ومكملات الفيتامينات بناءً على توصية الطبيب.

يمكن الحفاظ على التوازن الغذائي بأمان في خطة النظام الغذائي باستخدام الحليب الخالي من اللاكتوز، وحليب الصويا، وحليب اللوز، وحليب الشوفان، وأنواع الجبن البديلة الخالية من اللاكتوز. ومن الأهمية بمكان قراءة ملصقات المكونات للأطعمة المعبأة عند التسوق والانتباه إلى مصادر اللاكتوز الخفية مثل مسحوق الحليب ومصل اللبن (واي).

ما الذي يجب على المصابين بحساسية اللاكتوز عدم تناوله؟

الأطعمة الرئيسية التي يجب على الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بحساسية اللاكتوز إزالتها تماماً من نظامهم الغذائي هي:

• الحليب الحيواني، والزبادي، واللبن المخفوض (عيران)، والكفير، وأنواع الجبن التقليدية

• الزبدة، والقشطة، والقشطة المخفوقة، والآيس كريم

• الحلويات التي تحتوي على الحليب، والشوكولاتة، وخلطات القهوة الجاهزة التي تحتوي على مسحوق الحليب

• البسكويت، والمقرمشات، والصلصات الجاهزة المعبأة التي تحتوي على مصل اللبن، أو الكازين، أو مواد الحليب الصلبة

كيف تختفي حساسية اللاكتوز؟

لا يوجد علاج دوائي مباشر من شأنه القضاء على حساسية اللاكتوز تماماً من الجسم. والطريقة الوحيدة لإدارة الحساسية ومنع الأعراض هي الابتعاد تماماً عن الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز.

وم مع ذلك، فإن حساسية اللاكتوز التي تبدأ في فترة الرضاعة والطفولة قد تختفي تماماً من تلقاء نفسها في الأعمار المتقدمة مع نضوج الجهاز المناعي. أما الحساسية التي تبدأ في مرحلة البلوغ تميل عادة إلى أن تكون دائمة وتتطلب التحكم في النظام الغذائي مدى الحياة.

خطط لمقابلة أخصائي المناعة وأمراض الحساسية عبر الإنترنت مع Happ Health

إذا كنت تعاني من شكاوى مثل الاحمرار المفاجئ في الجلد، أو الحكة، أو الشرى، أو تشنجات البطن، أو الانتفاح، أو الإسهال، أو صعوبة التنفس بعد استهلاك منتجات الألبان، فقد يكون هذا الوضع علامة على رد فعل تحسسي خطير يظهره جهازك المناعي تجاه اللاكتوز. نظراً لأن ردود الفعل التحسسية يمكن أن تتطور بسرعة ويمكن أن تهدد الحياة، فلا يجب عليك بالتأكيد تأجيل هذه الأعراض.

من خلال التخطيط لمقابلة أخصائي المناعة وأمراض الحساسية عبر الإنترنت عبر Happ Health، يمكنك تقييم أعراضك وتحاليل الدم الخاصة بك مع الأطباء المتخصصين لدينا، والحصول على دعم احترافي حول خطوات التغذية الآمنة المخصصة لك وعمليات التشخيص. وفي التفاعلات العاجلة والشديدة مثل صعوبة التنفس، والتنفس المصحوب بصفير، وتورم الفم والحلق، الشعور بالإغماء أو تغير الوعي، يجب مراجعة أقرب مؤسسة صحية دون إضاعة الوقت.