هل يؤثر انقطاع التنفس أثناء النوم على مرض السكري؟

انقطاع التنفس أثناء النوم هو اضطراب في النوم يحدث نتيجة توقف التنفس بشكل متكرر أو انخفاضه بشكل ملحوظ أثناء النوم. في النوع الأكثر شيوعاً، وهو انقطاع التنفس الانسدادي النومي، تضيق مجرى الهواء العلوي أثناء النوم أو ينغلق بشكل مؤقت. قد يتسبب هذا الوضع في اضطراب النوم طوال الليل وانخفاض مستوى الأكسجين في الدم.

قد توجد علاقة مهمة وثنائية الاتجاه بين انقطاع التنفس أثناء النوم ومرض السكري من النوع الثاني. لا يؤدي انقطاع التنفس أثناء النوم إلى الإصابة المباشرة بمرض السكري لدى كل شخص. ومع ذلك، فإن الانخفاضات المتكررة في الأكسجين، واضطرابات النوم، والتغيرات في هرمونات التوتر يمكن أن تقلل من الحساسية للأنسولين وتجعل التحكم في سكر الدم أكثر صعوبة.

يُعتقد أن خطر الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم قد يزداد لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الثاني، بينما تصبح المشكلات الأ代谢ية أكثر وضوحاً لدى الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم. ولهذا السبب، إذا كانت أعراض مثل الشخير، وتوقف التنفس ليلاً، والنعاس أثناء النهار مصاحبة لمرض السكري، فمن المهم تقييم صحة النوم أيضاً.

يحتوي هذا المحتوى على معلومات عامة فقط. يجب وضع التشخيص المخصص، وتقييم سكر الدم، وخطة العلاج من قبل الطبيب.

كيف يمكن أن يؤثر انقطاع التنفس أثناء النوم على سكر الدم؟

يمكن أن يُنظر إلى انقطاع التنفس أثناء النوم من قبل الجسم على أنه حالة مسببة للتوتر. إلى أن يبدأ التنفس مرة أخرى، قد ينخفض مستوى الأكسجين في الدم وقد يُنشئ الدماغ ردود فعل استيقاظ قصيرة الأمد. على الرغم من أن الشخص لا يتذكر هذه الاستيقاظات في الغالب، إلا أن العملية المتكررة طوال الليل يمكن أن تعطل بنية النوم المريح.

يمكن أن تؤثر اضطرابات النوم وانخفاض الأكسجين على إفراز هرمونات التوتر مثل الكورتيزول والأدرينالين. قد تساهم هذه الهرمونات في إعطاء الكبد المزيد من الجلوكوز في الدم وإضعاف استجابة الخلايا للأنسولين. ونتيجة لذلك، قد تتأثر قيم سكر الدم الصباحي وتوازن سكر الدم خلال اليوم.

التأثيرات المحتملة لانقطاع التنفس أثناء النوم على سكر الدم هي كما يلي:

• قد يساهم في زيادة مقاومة الأنسولين.
• قد يؤثر على قيم سكر الدم الصباحي على معدة فارغة.
• قد يزين تقلبات سكر الدم طوال الليل.
• قد يخل بتوازن الهرمونات المنظمة للشهية.
• قد يؤدي إلى انقلاب النشاط البدني بسبب الإرهاق.
• قد يصعب التحكم في مرض السكري وإدارة الوزن.

لا ينبغي ربط ارتفاع سكر الدم بانقطاع التنفس أثناء النوم فقط. كما يمكن أن تؤثر النمط الغذائي، والنشاط البدني، والتوتر، والأدوية المستخدمة، والعدوى والمشكلات الصحية الأخرى على قيم سكر الدم.

ما هي العلاقة بين انقطاع التنفس أثناء النوم ومرض السكري من النوع الثاني؟

يتشارك انقطاع التنفس أثناء النوم ومرض السكري من النوع الثاني في بعض عوامل الخطر المشتركة. يمكن أن تزيد زيادة الوزن، والسمنة، والتقدم في السن، والحياة الخاملة، والمشكلات الاستقلابية من احتمالية حدوث كلتا الحالتين. وخاصة أن الأنسجة الدهنية حول الرقبة تضيق مجرى الهواء العلوي، بينما يمكن أن تساهم الأنسجة الدهنية الزائدة في منطقة البطن في مقاومة الأنسولين.

لا يمكن تفسير هذه العلاقة بزيادة الوزن وحدها. يمكن أن يطور الأشخاص ذوو الوزن الطبيعي أيضاً انقطاع التنفس أثناء النوم بسبب بنية الفك، واللوزتين الكبيرتين، وموقع جذر اللسان، أو ضيق مجرى الهواء العلوي بشكل طبيعي. وبالمثل، لا يظهر مرض السكري من النوع الثاني بسبب مشكلات النوم وحدها.

يمكن تفسير العلاقة ثنائية الاتجاه بين انقطاع التنفس أثناء النوم ومرض السكري من النوع الثاني على النحو التالي:

• قد يؤثر انقطاع التنفس أثناء النوم على التحكم في سكر الدم عن طريق تقليل الحساسية للأنسولين.
• قد تزيد زيادة الوزن المرتبطة بالسكري من تضيق مجرى الهواء العلوي.
• يمكن أن تجعل قلة النوم التحكم في الشهية والوزن أكثر صعوبة.
• قد يصعب الإرهاق المزمن ممارسة النشاط البدني بانتظام.
• قد ترتبط كلتا الحالتين بارتفاع ضغط الدم ومشكلات القلب والأوعية الدموية.

لهذا السبب، لا ينبغي تجاهل أعراض النوم لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الثاني، ولا سكر الدم والمخاطر الاستقلابية لدى الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم.

ما هي أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم لدى مرضى السكري؟

لا تظهر أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم بنفس الشكل لدى كل شخص. بينما يكون الشخير بصوت عالٍ وتوقف التنفس ليلاً في المقدمة لدى بعض الأشخاص، فقد تكون الشكوى الأساسية لدى أشخاص آخرين هي التعب الصباحي أو النعاس خلال اليوم فقط. وخاصة أن الأشخاص الذين ينامون بمفردهم قد لا يكونون على دراية بتوقف التنفس الذي يحدث ليلاً.

قد تتطلب الأعراض التالية لدى الأشخاص المصابين بالسكري تقييماً من حيث انقطاع التنفس أثناء النوم:

• الشخير بصوت عالٍ وبانتظام
• ملاحظة توقف التنفس أثناء النوم
• الصمت بعد الشخير والتنفس بقوة
• الاستيقاظ وكأن هناك اختناق أو عدم قدرة على التنفس
• الصداع الصباحي
• الاستيقاظ بجفاف الفم
• الاستيقاظ المتكرر ليلاً
• التبول المتكرر ليلاً
• عدم القدرة على الشعور بالراحة رغم النوم لمدة كافية
• النعاس الواضح خلال اليوم
• مشكلات الانتباه والذاكرة والتركيز
• العصبية وتغيرات المزاج
• ارتفاع ضغط الدم الذي يصعب السيطرة عليه

لا يعني الشخير بمفرده تشخيص انقطاع التنفس أثناء النوم. ومع ذلك، إذا كان الشخير مصحوباً بتوقف التنفس أثناء النوم، أو الشعور بالاختناق، أو الصداع الصباحي، أو النعاس أثناء النهار، فقد يتطلب الأمر إجراء تقييم باختبار النوم.

هل يدعم علاج انقطاع التنفس أثناء النوم التحكم في سكر الدم؟

يمكن أن يساعد العلاج المناسب لانقطاع التنفس أثناء النوم في تنظيم التنفس ليلاً، وتقليل انقطاع النوم، وزيادة اليقظة أثناء النهار. قد يدعم النوم بجودة أعلى تكيف الشخص الأسهل مع نظام حياته اليومية وإدارة الأمراض المزمنة.

في علاج انقطاع التنفس أثناء النوم، يمكن تقييم طرق مختلفة وفقاً لنوع المرض، وشدته، والحالة الصحية العامة للشخص. يمكن تضمين الأجهزة التي توفر ضغط مجرى الهواء الإيجابي، والأدوات داخل الفم، وإدارة الوزن، وتنظيم وضعية النوم، والطرق الجراحية لدى الأشخاص المختارين في خطة العلاج.

قد يختلف تأثير علاج انقطاع التنفس أثناء النوم على سكر الدم من شخص لآخر. على الرغم من أن العلاج يمكن أن يدعم جودة النوم والصحة الاستقلابية، إلا أنه لا يحل محل علاج مرض السكري. يجب الاستمرار في قياسات سكر الدم ومشاركة النتائج مع الطبيب الذي يتابع مرض السكري.

بعد بدء علاج انقطاع التنفس أثناء النوم:

• يجب الاستمرار في قياسات سكر الدم.
• لاควร تغيير أدوية السكري دون توصية الطبيب.
• لا ينبغي تقليل جرعة الأنسولين أو زيادتها بقرار الشخص نفسه.
• يجب الاستمرار في خطة التغذية والنشاط البدني.
• يجب تطبيق العلاج الموصى به لانقطاع التنفس أثناء النوم بانتظام.
• يجب إجراء مراقبة النوم والسكري معاً.

لا يعني بدء علاج انقطاع التنفس أثناء النوم أنه يمكن ترك أدوية السكري. يجب تخطيط جرعة الدواء، ووقت الاستخدام، وتغييرات العلاج حصراً من قبل الطبيب.

كيف يجب تنظيم الحياة اليومية في السكري وانقطاع التنفس أثناء النوم؟

عندما يتواجد السكري وانقطاع التنفس أثناء النوم معاً، فمن المهم تناول النوم، والتغذية، وإدارة الوزن، والنشاط البدني ككل. يمكن أن يدعم تكوين عادات نوم منتظمة والاستمرار في العلاج الموصى به لانقطاع التنفس أثناء النوم مستوى الطاقة خلال اليوم والالتزام بإدارة مرض السكري.

يمكن تقييم الخطوات التالية في الحياة اليومية:

• محاولة النوم والاستيقاظ في ساعات مشابهة كل يوم
• تطبيق علاج انقطاع التنفس أثناء النوم الموصى به من قبل الطبيب بانتظام
• التخطيط لفقدان وزن متحكم فيه وقابل للاستمرار إذا كان هناك وزن زائد
• ممارسة النشاط البدني المنتظم المناسب للشخص
• تجنب استهلاك الكحول قبل النوم
• الإقلاع عن التدخين
• عدم تناول وجبات ثقيلة في ساعات متأخرة
• عدم استخدام أدوية النوم دون توصية الطبيب
• إجراء قياسات سكر الدم بالتكرار الموصى به
• مشاركة التغييرات في أعراض النوم مع الطبيب

يمكن أن يساعد فقدان الوزن المتحكم فيه لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن في تقليل شدة انقطاع التنفس أثناء النوم. ومع ذلك، فإن انخفاض الشخير أو شعور الشخص بالحيوية أكثر لا يظهر أن انقطاع التنفس أثناء النوم قد زال تماماً. قد يتطلب الأمر إعادة تقييم العلاج وإجراء اختبار نوم تحكمي بعد التغيرات الكبيرة في الوزن.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من النعاس المفرط أثناء النهار بسبب انقطاع التنفس أثناء النوم توخي الحذر أثناء قيادة السيارات والأعمال التي تتطلب تركيزاً. في حال وجود نوبات نوم لا يمكن السيطرة عليها، يجب تجنب قيادة السيارات حتى اكتمال التقييم.

خطط لاختبار النوم المنزلي مع Happ Health

إذا كان لديك مرض سكري وكنت تعاني من الشخير بصوت عالٍ، أو توقف التنفس أثناء النوم، أو الصداع الصباحي، أو النعاس أثناء النهار، فيمكن تخطيط تقييم من حيث انقطاع التنفس أثناء النوم. يمكنك ضمان تسجيل أحداث التنفس وتغيرات الأكسجين أثناء النوم في بيئة نومك الخاصة مع خدمة اختبار النوم المنزلي المقدمة بضمان Medical Park و Liv Hospital.

يجب تقييم نتائج الاختبار من قبل الطبيب مع تاريخك الصحي والأعراض. لا يضع اختبار النوم المنزلي تشخيص مرض السكري ولا يغير علاج السكري الحالي.

يمكنك اتخاذ الخطوة الأولى لتقييم صحة نومك من المكان الذي تتواجد فيه نهج "في كل مكان، للجميع، من أجل صحة دائماً" مع Happ Health.