هل حقن التخسيس تسبب فقدان العضلات؟

عند الأشخاص الذين يستخدمون حقن التخسيس، قد تنخفض ليس فقط الأنسجة الدهنية ولكن أيضًا بعض كتلة الجسم النحيل أثناء فقدان الوزن. في دراسات تكوين الجسم التي أجريت باستخدام الأدوية التي تحتوي على سيماجلوتيد وتيرزيباتيد، تم الإبلاغ عن أن معظم الوزن المفقود يأتي من كتلة الدهون، ولكن يمكن أيضًا ملاحظة انخفاض في كتلة الجسم النحيل. لذلك، عند استخدام حقن التخسيس من المهم الانتباه ليس فقط إلى التغير في الوزن، بل أيضًا إلى الحفاظ على قوة العضلات ووظائفها البدنية.

ومع ذلك، فإن "فقدان كتلة الجسم النحيل" و"فقدان العضلات" لا يعنيان نفس الشيء. كتلة الجسم النحيل وتشمل بالإضافة إلى العضلات أيضًا ماء الجسم وأنسجة العظام والأعضاء والأنسجة الأخرى غير الدهنية. لذلك، ليس من الصحيح تقييم التخفيض الكامل للكتلة الخالية من الدهون والذي يتم قياسه بطرق مثل DXA في الدراسات السريرية على أنه هزال عضلي مباشر.

إن فقدان كمية معينة من الكتلة الخالية من الدهون أثناء فقدان الوزن لا يقتصر على الأدوية المعتمدة على GLP-1 أو GIP/GLP-1. يمكن ملاحظة التغيرات في الكتلة الخالية من الدهون وكذلك الأنسجة الدهنية في برامج إنقاص الوزن مع تقييد السعرات الحرارية وبعد جراحة السمنة. عوامل مثل فقدان الوزن السريع للغاية، وعدم كفاية تناول البروتين والطاقة، وفترات طويلة من الخمول والتقدم في السن يمكن أن تزيد من صعوبة الحفاظ على الأنسجة العضلية.

عند استخدام حقن التخسيس، إذا لوحظ ضعف كبير أو صعوبة في ممارسة الأنشطة اليومية أو فقدان الوزن بسرعة كبيرة، فلا ينبغي إيقاف الدواء حسب تقدير الشخص ولا ينبغي تغيير الجرعة. وينبغي تقييم معدل فقدان الوزن والنظام الغذائي وتناول البروتين والنشاط البدني والجرعة المستخدمة والحالة الصحية الحالية للشخص معًا.

ما مقدار فقدان العضلات الذي يمكن أن يحدث عند استخدام حقن التخسيس؟

قد يختلف مقدار فقدان الكتلة الخالية من الدهون الذي قد يحدث عند استخدام حقن فقدان الوزن من شخص لآخر. قد يؤثر العنصر النشط المستخدم وفقدان الوزن الإجمالي ونسبة الدهون والعضلات الأولية لدى الشخص والعمر والنظام الغذائي وعادات ممارسة الرياضة على النتيجة.

في التحليل الفرعي لتكوين الجسم لدراسة الخطوة 1 باستخدام سيماجلوتيد، تم الإبلاغ عن انخفاض بنسبة 15 بالمائة تقريبًا في وزن الجسم بعد 68 أسبوعًا من المتابعة. وبينما كان الانخفاض في إجمالي كتلة الدهون حوالي 19.3 بالمائة، كان هناك أيضًا انخفاض في كتلة الجسم النحيل. من ناحية أخرى، زادت نسبة الكتلة الخالية من الدهون في إجمالي وزن الجسم وكان هناك انخفاض ملحوظ في تكوين الجسم لصالح الأنسجة الدهنية.

في التحليل الفرعي لتكوين الجسم باستخدام DXA لدراسة SURMOUNT-1 التي تم فيها استخدام تيرزيباتيد، انخفض وزن الجسم بنسبة 21.3 في المائة، وكتلة الدهون بنسبة 33.9 في المائة، والكتلة الخالية من الدهون بنسبة 10.9 في المائة في نهاية 72 أسبوعًا. تشير التقارير إلى أن ما يقرب من 75 بالمائة من إجمالي الوزن المفقود يتكون من كتلة دهنية وحوالي 25 بالمائة يتكون من كتلة خالية من الدهون.

وليس من الصحيح تفسير نسبة الـ 25 بالمائة هنا على أنها "ربع الوزن المفقود عبارة عن عضلات". وتشمل الكتلة الخالية من الدهون التي تم قياسها في الدراسة ماء الجسم والأنسجة الأخرى غير الدهنية، بالإضافة إلى العضلات الهيكلية.

لا يشير متوسط القيم الواردة في الدراسات السريرية إلى أن نفس معدل الخسارة سيحدث لدى شخص معين يستخدم الدواء.

هل كتلة الجسم النحيل وكتلة العضلات هما نفس الشيء؟

على الرغم من أنه يمكن استخدام كتلة الجسم النحيل وكتلة العضلات بالتبادل في الكلام اليومي، إلا أنهما مفهومان مختلفان من منظور طبي.

تشير كتلة الجسم النحيل عمومًا إلى مكونات أخرى غير الأنسجة الدهنية في الجسم. من بينها:

• العضلات الهيكلية

• الماء في الجسم

• أنسجة العظام

• الأعضاء

• الأنسجة الضامة

• الأنسجة الأخرى غير الدهنية

يمكن العثور عليها.

تشير كتلة العضلات على وجه التحديد إلى أنسجة العضلات والهيكل العظمي. لهذا السبب، لا يمكن القول أن كل "فقدان الكتلة الخالية من الدهون" الذي شوهد في دراسات حقن التخسيس هو فقدان العضلات.

في تقييم صحة العضلات، لا تعد قياسات الكيلوجرامات أو تكوين الجسم مهمة فحسب، بل أيضًا قوة عضلات الشخص وأدائه البدني اليومي.

هل يسبب سيماجلوتيد فقدان العضلات؟

ينتمي سيماجلوتايد إلى مجموعة الأدوية التي تسمى منبهات مستقبلات GLP-1. قد يساهم في انخفاض الشهية وزيادة الشعور بالامتلاء وتقليل استهلاك الطاقة. قد يحدث فقدان كبير في الوزن نتيجة لهذه التأثيرات.

قد يعاني الأشخاص الذين يفقدون الوزن باستخدام سيماجلوتيد من انخفاض في كتلة الدهون وكذلك الكتلة الخالية من الدهون. ومع ذلك، تظهر الأبحاث الحالية أن جزءًا كبيرًا من فقدان الوزن يحدث من الأنسجة الدهنية.

البيانات الحالية ليست كافية للقول بأن سيماجلوتيد يسبب فقدان العضلات عن طريق تدمير خلايا العضلات مباشرة. تلعب عوامل مثل حجم فقدان الوزن الإجمالي ونقص الطاقة والتغذية والنشاط البدني أيضًا دورًا في التغيرات في العضلات والكتلة الخالية من الدهون.

قد يختلف الاستخدام المقصود والمؤشرات المعتمدة للأدوية المختلفة التي تحتوي على سيماجلوتيد عن بعضها البعض. على سبيل المثال، على الرغم من أن Ozempic وWegovy يحتويان على نفس العنصر النشط، إلا أنهما ليسا منتجين مرخصين لنفس الغرض. ولهذا السبب، يجب أن يتم اختيار الدواء بناءً على الحالة الطبية للشخص وتقييم الطبيب، وليس على الاسم التجاري.

هل يسبب Tirzepatide فقدان العضلات؟

Tirzepatide هو دواء يعمل على مستقبلات GIP وGLP-1. قد يساعد في تقليل الشهية واستهلاك الطاقة، وقد ثبت أنه يوفر خسارة كبيرة في الوزن في الدراسات السريرية.

انخفضت كل من كتلة الدهون والكتلة الخالية من الدهون لدى المشاركين الذين تناولوا تيرزيباتيد في دراسة تكوين الجسم SURMOUNT-1. ومع ذلك، فإن ما يقرب من ثلاثة أرباع إجمالي الخسارة يتكون من كتلة الدهون.

على الرغم من أن هذه النتائج تظهر أنه لا ينبغي تجاهل العضلات والكتلة الخالية من الدهون أثناء العلاج بالتيرزيباتيد، إلا أنها لا تثبت أن الدواء "يذيب" العضلات بشكل مباشر.

يحتوي مونجارو على المادة الفعالة تيرزيباتيد. يجب تقييم الأغراض التي يمكن من أجلها استخدام الدواء ومن أجله وفقًا للبلد ومعلومات الترخيص والحالة الصحية للشخص. لا ينبغي تقليل جرعة tirzepatide أو أي دواء آخر للتحكم في الوزن وفقًا لتقدير الفرد فقط بسبب القلق من فقدان العضلات.

لماذا يمكن أن تسبب حقن التخسيس فقدان العضلات؟

التأثير الرئيسي لحقن التخسيس ليس تقليص الأنسجة العضلية بشكل مباشر. ومع ذلك، ونتيجة للانخفاض الكبير في الشهية، قد يستهلك الشخص طاقة أقل بكثير من المعتاد. عندما يبقى الجسم في حالة نقص في الطاقة لفترة طويلة، قد يحدث انخفاض في الأنسجة الخالية من الدهون وكذلك الأنسجة الدهنية.

تشمل الحالات التي قد تزيد من خطر فقدان العضلات ما يلي:

• فقدان الوزن بسرعة كبيرة

• تناول نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية لفترة طويلة

• استهلاك كمية غير كافية من البروتين

• تخطي وجبات الطعام بشكل متكرر

• عدم ممارسة تمارين المقاومة

• كمية الحركة اليومية منخفضة جدًا

• سن متقدمة

• انخفاض كتلة العضلات في البداية

• الغثيان أو القيء لفترات طويلة

• عدم تناول ما يكفي من الطعام

• بعض الأمراض المزمنة

• الراحة في الفراش لفترة طويلة أو عدم القدرة على الحركة

وجود أكثر من عامل من هذه العوامل في نفس الوقت قد يجعل من الصعب على الشخص الحفاظ على الأنسجة العضلية أثناء عملية فقدان الوزن.

هل يمكن أن يؤدي فقدان الوزن السريع إلى زيادة فقدان العضلات؟

لا يعني فقدان الوزن السريع دائمًا أن العلاج أكثر نجاحًا. في حالة وجود نقص كبير في الطاقة، يمكن للجسم الاستفادة ليس فقط من الأنسجة الدهنية المخزنة ولكن أيضًا من الأنسجة الخالية من الدهون.

بعد زيادة جرعة حقنة التخسيس، قد يؤدي انخفاض الشهية إلى قيام بعض الأشخاص بتقليل وجباتهم بشكل كبير أو تخطيها تمامًا. قد تؤدي أيضًا أعراض الجهاز الهضمي مثل الغثيان أو القيء أو الشبع المبكر إلى انخفاض إجمالي الطاقة وتناول البروتين.

إذا ظهرت الأعراض التالية مع فقدان الوزن بشكل ملحوظ في وقت قصير، فيجب إعادة تقييم عملية فقدان الوزن:

• الشعور بالضيق ملحوظ

• انخفاض في القوة اليومية

• الدوخة

• التعب المستمر

• انخفاض في أداء التمارين الرياضية

• ترقق ملحوظ في الذراعين والساقين

• صعوبة في تناول الوجبات

• القيء المتكرر

الهدف من إدارة الوزن ليس فقط إنقاص الوزن في أسرع وقت ممكن؛ الهدف هو الحفاظ على الأنسجة العضلية والقوة اليومية والصحة الأيضية قدر الإمكان مع تقليل كتلة الدهون.

هل يمكن أن يؤدي عدم كفاية البروتين إلى زيادة فقدان العضلات؟

البروتين هو أحد العناصر الغذائية الأساسية لبناء وصيانة الأنسجة العضلية. إن عدم تناول كمية كافية من البروتين أثناء فقدان الوزن قد يجعل من الصعب الحفاظ على كتلة الجسم الخالية من الدهون.

وبما أن حقن إنقاص الوزن تقلل الشهية، فقد يتناول الشخص كميات أقل بكثير من الطعام عن ذي قبل. وفي هذه الحالة، من المهم ألا تكون الوجبات صغيرة فحسب، بل تحتوي أيضًا على قيمة غذائية كافية.

ومن أجل دعم تناول البروتين يمكن تفضيل الأطعمة التالية حسب الحالة الصحية للشخص:

• بيضة

• الزبادي والكفير

• جبن

• الحوت

• الدجاج والديك الرومي

• اللحوم الخالية من الدهون

• العدس

• الحمص

• الفاصوليا المخبوزة

• التوفو ومنتجات الصويا الأخرى

• المكسرات

• بذور

احتياجات البروتين ليست هي نفسها للجميع. العمر ووزن الجسم ومعدل فقدان الوزن والنشاط البدني والحالة الصحية قد يغير الاحتياجات اليومية.

لا ينبغي للأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن على وجه الخصوص أن يبدأوا نظامًا غذائيًا عالي البروتين غير منضبط. ويجب تحديد الكمية المناسبة من البروتين للشخص من قبل الطبيب وأخصائي التغذية عند الضرورة.

هل من الضروري استخدام مسحوق البروتين؟

وليس كل من يستخدم حقن التخسيس يحتاج إلى استخدام مسحوق البروتين. يمكن تلبية الاحتياجات اليومية من البروتين باتباع نظام غذائي متوازن كلما أمكن ذلك.

ومع ذلك، إذا كان الشخص يعاني من شهية منخفضة للغاية، أو لا يستطيع تناول كميات كافية من الطعام، أو يواجه صعوبة في تلبية احتياجاته اليومية من البروتين مع الوجبات العادية، فيمكن إعادة تقييم خطة التغذية من قبل أخصائي الرعاية الصحية.

مساحيق البروتين هي أيضًا منتجات تحتوي على سعرات حرارية ومواد مغذية. نهج "كلما زاد البروتين كلما كان ذلك أفضل لتجنب فقدان العضلات" غير صحيح.

عند تقييم ما إذا كانت مكملات البروتين ضرورية:

• التغذية اليومية

• إجمالي تناول البروتين

• وظائف الكلى

• الأدوية المستخدمة

• النشاط البدني

• الأمراض المصاحبة

ينبغي أن تؤخذ بعين الاعتبار.

هل يمكن لتمارين المقاومة أن تقلل من فقدان العضلات؟

تتيح تمارين المقاومة الاستخدام النشط للعضلات أثناء عملية فقدان الوزن ويمكن أن تساعد في الحفاظ على كتلة العضلات وقوتها.

تمارين المقاومة لا تعني فقط رفع الأوزان الثقيلة في صالة الألعاب الرياضية. حسب القدرة الجسدية للشخص:

• تدريب الوزن

• عصابات المقاومة

• حركات وزن الجسم

• تمارين تشبه القرفصاء

• تمارين القوة الخاضعة للرقابة

متاح.

تؤكد التقييمات العلمية الحالية أن تمارين المقاومة جنبًا إلى جنب مع التغذية الكافية قد تكون مهمة في الحفاظ على صحة العضلات أثناء علاجات إدارة الوزن المعتمدة على GLP-1.

ومع ذلك، لا ينبغي أن تكون خطة التمرين هي نفسها بالنسبة للجميع. في حالات مثل التقدم في السن، أو أمراض القلب، أو مشاكل المفاصل، أو السمنة المفرطة، أو الحياة المستقرة لفترة طويلة، يجب التخطيط لنوع وشدة التمرين وفقًا للقدرة البدنية للشخص.

هل مجرد المشي يكفي لحماية العضلات؟

يعد المشي مفيدًا في زيادة النشاط البدني اليومي ودعم صحة القلب والأوعية الدموية والمساهمة في إنفاق الطاقة. ومع ذلك، فإن آثار المشي وتمارين المقاومة على الجسم ليست هي نفسها.

من المهم أن تتلقى العضلات تحفيزًا ميكانيكيًا مناسبًا لحماية الأنسجة العضلية. لذلك، إذا كانت الحالة الصحية للشخص مناسبة، يمكن اعتبار تمارين تقوية العضلات مضافة إلى البرنامج بالإضافة إلى النشاط الهوائي.

هذا لا يعني أن المشي عديم الفائدة. يمكن أن تكون تمارين المشي والمقاومة أنشطة تكميلية تخدم أغراضًا مختلفة وليست بدائل لبعضها البعض.

كيف نفهم فقدان العضلات؟

إن فقدان الوزن على الميزان لا يشير وحده إلى مقدار الدهون أو العضلات التي فقدها الشخص. وبالمثل، فإن ترقق الذراعين أو الساقين لا يثبت وحده فقدان العضلات؛ لأن الأنسجة الدهنية في هذه المناطق قد تنخفض أيضًا.

قد تشمل الأعراض التي قد تشير إلى فقدان العضلات ما يلي:

• انخفاض كبير في القوة اليومية

• - صعوبة القيام بالمهام التي كان من السهل القيام بها في السابق

• صعوبة في صعود السلالم

• مواجهة صعوبة في النهوض من الكرسي

• صعوبة في حمل الأشياء الثقيلة

• انخفاض ملحوظ في أداء التمارين الرياضية

• ترقق ملحوظ في الذراعين والساقين

• التعب المتكرر

• ظهور مشاكل في التوازن

وجود هذه الأعراض لا يعني بالضرورة وجود فقدان للعضلات بسبب حقن التخسيس. فقر الدم ونقص الفيتامينات وأمراض الغدة الدرقية والمشاكل العصبية والأمراض المختلفة يمكن أن تسبب الضعف أيضًا.

كيفية قياس كتلة العضلات؟

يمكن استخدام طرق مختلفة لتقييم تكوين العضلات والجسم.

من بينها:

• دكسا

• تحليل المعاوقة الكهربائية الحيوية

• القياسات البشرية

• قياسات محيط العضلات

• اختبارات الأداء البدني

• التقييمات الوظيفية مثل قوة قبضة اليد

قد يحدث.

DXA هي إحدى الطرق المستخدمة لتقييم كتلة الدهون وتغيرات الكتلة الخالية من الدهون في أبحاث تكوين الجسم.

وبما أن أجهزة المعاوقة الكهربائية الحيوية يمكن أن تتأثر بكمية السوائل في الجسم، فقد تحدث اختلافات يومية في القياسات. ولهذا السبب، قد يكون من المفيد أكثر تقييم القياسات التسلسلية التي يتم إجراؤها في ظل نفس الظروف بدلاً من قياس واحد.

ولا يصح تقييم صحة العضلات إلا بناءً على قيمة "الكيلوجرام العضلي" التي يتم الحصول عليها من الجهاز. تعتبر قوة العضلات والوظائف اليومية للشخص مهمة أيضًا.

هل فقدان العضلات يبطئ عملية التمثيل الغذائي؟

الأنسجة العضلية هي واحدة من الأنسجة النشطة في التمثيل الغذائي والتي تستخدم الطاقة أيضًا أثناء الراحة. مع انخفاض كتلة الجسم الإجمالية أثناء عملية فقدان الوزن، قد تنخفض أيضًا احتياجات الشخص اليومية من الطاقة.

قد يساهم انخفاض كتلة الجسم النحيل في تقليل إنفاق الطاقة أثناء الراحة. ومع ذلك، فإن التغيرات في عملية التمثيل الغذائي بعد فقدان الوزن لا يمكن تفسيرها بفقدان العضلات وحدها. إن انخفاض إجمالي وزن الجسم وتكيف الجسم مع فقدان الوزن قد يؤثر أيضًا على إنفاق الطاقة.

لذلك، فإن الحفاظ على الأنسجة العضلية قدر الإمكان مع تقليل كتلة الدهون في إدارة الوزن أمر مهم للوظيفة البدنية والصحة الأيضية على المدى الطويل.

من الذي قد يكون لديه خطر أكبر لفقدان العضلات؟

على الرغم من أن الحفاظ على كتلة العضلات أمر مهم للجميع، إلا أن فقدانها قد يؤدي إلى عواقب أكثر خطورة لدى بعض المجموعات.

على وجه الخصوص:

• كبار السن

• أولئك الذين لديهم كتلة عضلية منخفضة في البداية

• الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالساركوبينيا

• أولئك الذين يفقدون الوزن بسرعة كبيرة

• الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية جدًا

• أولئك الذين لا يتناولون كمية كافية من البروتين

• الأشخاص الذين يعيشون حياة مستقرة لفترات طويلة من الزمن

• الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة

• أولئك الذين يعانون من القيء المتكرر

• أولئك الذين لا يستطيعون تناول ما يكفي من الغذاء

ينبغي تقييمها عن كثب.

نظرًا لأن كتلة العضلات وقوتها قد تنخفض بشكل طبيعي مع تقدم العمر، فقد يصبح الحفاظ على تكوين الجسم ووظيفته البدنية أمرًا مهمًا أيضًا عند التخطيط لفقدان كمية كبيرة من الوزن.

ما هو ساركوبينيا؟

ضمور العضلات هو حالة تتميز بانخفاض كتلة العضلات، وخاصة قوة العضلات والأداء البدني. على الرغم من أنها أكثر شيوعًا مع التقدم في السن، إلا أنها ليست حالة تتعلق بالأفراد الأكبر سنًا فقط.

انخفاض كتلة العضلات. وقد يرتبط بعوامل مختلفة مثل الخمول وسوء التغذية والأمراض المزمنة وفقدان الوزن على المدى الطويل.

عند التخطيط لإدارة الوزن لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالساركوبينيا، من المهم مراعاة قوة العضلات والتغذية والنشاط البدني معًا، بدلاً من التركيز فقط على حجم فقدان الوزن.

إن استخدام حقن فقدان الوزن لا يعني تلقائيًا أن الشخص سيصاب بساركوبينيا.

كيف يمكن منع فقدان العضلات أثناء استخدام Ozempic وMounjaro؟

يحتوي Ozempic على المادة الفعالة semaglutide، ويحتوي Mounjaro على المادة الفعالة tirzepatide. قد تختلف مناطق الاستخدام والجرعات ومعلومات الترخيص لهذه المنتجات. ولهذا السبب، ليس من الصحيح اختيار دواء لإنقاص الوزن بناءً على اسمه التجاري أو البدء بالعلاج الذاتي.

للمساعدة في الحفاظ على صحة العضلات أثناء العلاج باستخدام سيماجلوتيد أو تيرزيباتيد، بشكل عام:

• تناول ما يكفي

• تلبية احتياجات البروتين

• عدم تخطي الوجبات باستمرار

• عدم إتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية جداً

• ممارسة تمارين المقاومة

• المحافظة على كمية الحركة اليومية

• تتبع معدل فقدان الوزن الخاص بك

• الإبلاغ عن الآثار الجانبية طويلة الأمد للطبيب

قد تكون ذات أهمية.

يجب التخطيط لكمية البروتين التي يجب أن يستهلكها الشخص أو مدى كثافة ممارسة الرياضة بشكل فردي.

كيف تأكل لتقليل فقدان العضلات أثناء استخدام حقن التخسيس؟

في عملية فقدان الوزن، لا يقتصر الأمر على تناول كميات أقل فحسب، بل أيضًا على جودة الطعام المستهلك.

عندما تكون الشهية منخفضة للغاية، فإن قدرة الشخص على إنهاء اليوم مع عدد قليل فقط من اللقيمات أو الأطعمة ذات القيمة الغذائية المنخفضة قد تمنع الشخص من تناول ما يكفي من البروتين والفيتامينات والمعادن.

ويمكن مراعاة النقاط التالية في النظام الغذائي:

• عدم الشعور بالجوع التام لفترات طويلة من الزمن

• إدراج مصادر البروتين في الوجبات الرئيسية

• حماية التنوع النباتي والفاكهة

• عدم اتباع حميات غذائية منخفضة السعرات الحرارية بشكل غير منضبط

• توزيع مصادر البروتين على مدار اليوم

• تجنب تناول الخبز أو البسكويت فقط بسبب الغثيان

• تناول كمية كافية من السوائل

• عدم رؤية فقدان الوزن السريع باعتباره المقياس الوحيد للنجاح

إذا كانت الشهية منخفضة جدًا، فيمكن تفضيل وجبات أصغر ولكن ذات قيمة غذائية عالية.

إذا كان هناك قيء متكرر، أو عدم القدرة على التغذية، أو فقدان الوزن بسرعة كبيرة، فيجب استشارة الطبيب وأخصائي التغذية الذي ينظم العلاج.

هل ينبغي استخدام الفيتامينات أو المكملات الغذائية لفقدان العضلات؟

ليس كل من يشعر بالقلق إزاء فقدان العضلات يحتاج إلى استخدام الفيتامينات أو الأحماض الأمينية أو الكولاجين أو مكملات البروتين.

المكملات الغذائية ليست بديلاً عن نظام غذائي متوازن وممارسة النشاط البدني بانتظام. بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض المكملات الغذائية المستخدمة دون داعٍ أو بجرعات عالية قد تسبب تأثيرات أو تفاعلات غير مرغوب فيها مع الأدوية المستخدمة.

إذا كان هناك ضعف كبير أو اشتباه في سوء التغذية، فقد يطلب الطبيب اختبارات الدم بناءً على التاريخ الصحي للشخص.

عند الضرورة، يمكن إجراء التقييمات التالية:

• تعداد الدم الكامل

• وظائف الكلى

• وظائف الكبد

• الشوارد

• فيتامين ب12

• فيتامين د

• الحديد والفيريتين

• اختبارات وظائف الغدة الدرقية

• نسبة السكر في الدم و HbA1c

ليس من الضروري تشغيل نفس لوحة الاختبار لكل مستخدم. يجب أن يتم تحديد اختيار الاختبار وفقًا لأعراض الشخص وأمراضه وحالته التغذوية.

هل يجب التوقف عن حقن التخسيس بسبب فقدان العضلات؟

لا ينبغي التوقف عن حقن التخسيس أو تغيير الجرعة حسب تقدير الفرد بسبب القلق بشأن فقدان العضلات.

قد يؤدي التوقف المفاجئ أو غير المخطط له عن العلاج إلى تغيرات في الشهية وإدارة الوزن والتحكم في نسبة السكر في الدم اعتمادًا على الحالة التي يتم فيها استخدام الدواء.

عند الاشتباه بفقدان العضلات، يمكن أخذ الخيارات التالية بعين الاعتبار في تقييم الطبيب:

• تقييم معدل فقدان الوزن

• فحص استهلاك الطاقة اليومي

• تقييم استهلاك البروتين

• مراجعة روتين التمرين الخاص بك

• تقييم مدى تحمل جرعة الدواء الحالية

• إعادة جدولة زيادة الجرعة

• تتبع تكوين الجسم

• طلب اختبارات الدم اللازمة

• يوصي بتقييم اختصاصي التغذية

• تنظيم برنامج للتمارين الرياضية

• إعادة تقييم فوائد ومخاطر العلاج

• النظر في خيارات العلاج المختلفة إذا لزم الأمر

قرار الاستمرار أو تغيير الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء؛ يجب إعطاؤه من قبل الطبيب بعد تقييم فقدان الوزن الإجمالي والاستفادة من العلاج والآثار الجانبية والحالة الصحية العامة للشخص.

إذا تم اكتساب الوزن المفقود مرة أخرى، فهل ستعود العضلات؟

اكتساب الوزن مرة أخرى بعد فقدان الوزن لا يعني أن الكتلة العضلية المفقودة سيتم استرجاعها تلقائيًا بنفس المعدل.

قد تختلف معدلات زيادة الدهون والأنسجة الخالية من الدهون في استعادة الوزن اعتمادًا على تغذية الشخص ونشاطه البدني وعمره وتكوين الجسم.

ولذلك، فإن الهدف من إدارة الوزن ليس فقط الوصول إلى رقم معين على الميزان، ولكن أيضًا تطوير عادات يمكنها الحفاظ على تكوين الجسم الصحي على المدى الطويل.

قد يكون البدء بتمارين المقاومة أثناء العلاج والاستمرار فيها خلال فترة الحفاظ على الوزن مفيدًا لصحة العضلات.

في أي الحالات يجب استشارة طبيب الغدد الصماء؟

إذا كانت هناك مخاوف بشأن معدل فقدان الوزن أو جرعة الدواء أو تكوين الجسم أثناء استخدام حقن التخسيس، فيجب استشارة الطبيب الذي ينظم العلاج.

يمكن أخذ تقييم الغدد الصماء بعين الاعتبار في الحالات التالية:

• فقدان الوزن بشكل سريع جدًا أو أكبر من المتوقع

• ضعف ملحوظ في العضلات

• صعوبة في ممارسة الأنشطة اليومية

• انخفاض حاد في أداء التمارين الرياضية

• عدم القدرة على تناول ما يكفي من الطعام

• فقدان الشهية لفترة طويلة

• الغثيان أو القيء المتكرر

• وجود أمراض استقلابية مصاحبة مثل مرض السكري أو مقاومة الأنسولين

• الاشتباه بمرض الغدة الدرقية

• وجود مشاكل في جرعة الدواء

• فقدان الوزن قليل جدًا أو أكثر من المتوقع

• التردد بشأن مواصلة العلاج أم لا

في تقييم الغدد الصماء، لا يتعلق الأمر فقط بتغيير الوزن على الميزان؛ يمكن معالجة الصحة الأيضية، والهرمونات، والأدوية المستخدمة، ومراقبة نسبة السكر في الدم، والتغذية، وعند الضرورة، تكوين الجسم.

ما هي الأعراض التي تتطلب تقييماً صحياً عاجلاً؟

فقدان العضلات في حد ذاته عادة لا يمثل مشكلة صحية ملحة. ولكن قد تحدث آثار جانبية خطيرة أو أعراض الجفاف أثناء استخدام حقن التخسيس.

ينبغي الحصول على تقييم صحي سريع إذا:

• القيء المتكرر أو المستمر

• عدم القدرة على استهلاك السوائل

• انخفاض ملحوظ في كمية البول

• آلام شديدة ومستمرة في البطن

• ألم في البطن يمتد إلى الظهر

• الإغماء

• تغيير الوعي

• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق

• ضيق ملحوظ في التنفس

• اصفرار الجلد أو بياض العينين

• ضعف شديد

• تدهور سريع في الحالة الصحية العامة

لا ينبغي توقع إجراء محادثة عبر الإنترنت في حالة ضيق شديد في التنفس أو تغير في الوعي أو نوبة صرع أو إغماء أو تدهور سريع في الحالة العامة؛ 112 يجب الاتصال بمركز اتصالات الطوارئ أو التواصل مع أقرب خدمة طوارئ.

هذا المحتوى هو لأغراض المعلومات العامة. إن مدى ملاءمة حقن التخسيس للفرد، واختيار الدواء، وتغيير الجرعة، وهدف فقدان الوزن، وطريقة الحفاظ على كتلة العضلات، تتطلب تقييمًا شخصيًا من قبل الطبيب.

حدد موعدًا لاستشارة طبيب الغدد الصماء عبر الإنترنت مع شركة Happ Health

عند استخدام حقن التخسيس بأسلوب "الصحة في كل مكان، للجميع، دائمًا"، لا ينبغي تقييم نجاح العلاج فقط من خلال تغير الوزن الذي يظهر على الميزان؛ نحن نؤمن بأن سرعة فقدان الوزن يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار مع الحالة الغذائية وقوة العضلات والصحة الأيضية ومدى ملاءمة الدواء المستخدم للفرد.

عبر هاب هيلث طبيب الغدد الصماء عبر الإنترنت من خلال تحديد موعد للمقابلة، يمكنك تقييم حقنة إنقاص الوزن التي تستخدمها، وجرعة الدواء، والوقت الذي بدأت فيه العلاج، وتغير وزنك في الأشهر الأخيرة، ونظامك الغذائي، ومخاوفك بشأن فقدان العضلات. طبيب الغدد الصماء. يمكن أن يساعدك على تقييم عملية فقدان الوزن بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار السمنة والسكري ومقاومة الأنسولين وأمراض الغدة الدرقية وغيرها من حالات التمثيل الغذائي.

قبل المقابلة عبر الإنترنت، فإن إعداد الاسم والجرعة الحالية لحقنة التخسيس، وتاريخ بدء الدواء، ووقت تغيير الجرعة، وتغير وزنك في الأشهر الأخيرة، والأدوية والمكملات الغذائية الأخرى التي تستخدمها، واختبارات الدم الأخيرة، ونظامك الغذائي اليومي وعادات النشاط البدني، قد يجعل التقييم أسهل. عندما تكون هناك حاجة إلى قياس تكوين الجسم أو الفحص البدني أو تقييم قوة العضلات أو اختبارات معملية إضافية، فقد تتم الإحالة إلى منشأة رعاية صحية وجهًا لوجه.

إذا كان القلق بشأن فقدان العضلات مصحوبًا بعدم القدرة على شرب السوائل، أو الإغماء، أو آلام شديدة في البطن، أو ضيق في التنفس، أو تغير في الوعي، أو تدهور سريع في الحالة العامة، فلا ينبغي انتظار استشارة الغدد الصماء عبر الإنترنت ويجب الحصول على تقييم صحي عاجل.

قائمة المراجع

• مجلة جمعية الغدد الصماء، تأثير سيماجلوتيد على تكوين الجسم لدى البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة: تحليل استكشافي لدراسة الخطوة الأولى:
  https://academic.oup.com/jes/article/5/Supplement_1/A16/6240360
• PubMed، تغيرات تكوين الجسم أثناء تقليل الوزن باستخدام Tirzepatide في دراسة SURMOUNT-1 للبالغين الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن:
  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39996356/
• الجمعية الأمريكية لمرض السكري، العلاج الدوائي للسمنة لدى البالغين: معايير الرعاية في حالة زيادة الوزن والسمنة:
  https://diabetesjournals.org/docm-care/article/1/1/5/164233/Pharmacologic-Treatment-of-Obesity-in-Adults
• الجمعية الأمريكية للسكري، إدارة السمنة والوزن للوقاية من مرض السكري وعلاجه: معايير الرعاية لمرضى السكري - 2026:
  https://doi.org/10.2337/dc26-s008
• جمعية الغدد الصماء، البيان العلمي حول علاج السمنة والأدوية المعتمدة على GLP-1:
  https://www.endocrine.org/-/media/endocrine/files/advocacy/position-statement/endocrinesocietystatementobesitymarch20-%28002%29.pdf
• المجلة الأمريكية للتغذية السريرية، الأولويات الغذائية لدعم علاج GLP-1 للسمنة: استشارة مشتركة من الكلية الأمريكية لطب نمط الحياة، والجمعية الأمريكية للتغذية، وجمعية طب السمنة، وجمعية السمنة:
  https://ajcn.nutrition.org/article/S0002-9165%2825%2900240-0/fulltext
• مؤسسة Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust، نصائح غذائية للأشخاص الذين يتناولون أدوية إنقاص الوزن:
  https://www.guysandstthomas.nhs.uk/health-information/dietary-advice-people-take-weight-loss-medicines
• مؤسسة Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust، نصائح الغذاء والتغذية للأشخاص الذين يتناولون أدوية إنقاص الوزن:
  https://www.guysandstthomas.nhs.uk/health-information/dietary-advice-people-take-weight-loss-medicines/food-and-nutrition
• رعاية مرضى السكري، العلاج الدوائي لفقدان الوزن القائم على الإنكريتين: هل يمكن لتمارين المقاومة تحسين التغييرات في تكوين الجسم؟:
  https://diabetesjournals.org/care/article/47/10/1718/153108/Incretin-Based-Weight-Loss-Pharmacotherapy-Can
• الدورة الدموية وكتلة العضلات ومنبهات مستقبلات الببتيد -1 الشبيهة بالجلوكاجون: استجابة تكيفية أو غير قادرة على التكيف لفقدان الوزن؟:
  https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.124.067676