Uyku Apnesi İle Horlama Arasındaki Fark Nedir?

Horlama, uyku sırasında hava yolundaki dokuların titreşmesiyle ortaya çıkan bir sestir. Uyku apnesi ise solunumun uyku sırasında tekrar tekrar durduğu veya belirgin ölçüde azaldığı bir uyku bozukluğudur. Bu nedenle horlama bir belirti olabilirken uyku apnesi tıbbi değerlendirme gerektiren bir sağlık sorunudur.

Her horlayan kişide uyku apnesi bulunmaz. Basit horlamada hava yolu daralsa da solunum devam edebilir ve kandaki oksijen seviyesinde belirgin düşüş oluşmayabilir. Uyku apnesinde ise hava yolu geçici olarak kapanabilir, solunum durabilir ve oksijen seviyesi düşebilir.

Yüksek sesli horlama, obstrüktif uyku apnesinin sık görülen belirtilerinden biridir. Ancak horlamanın şiddetine bakılarak uyku apnesi tanısı konulamaz. Bazı kişiler çok yüksek sesle horladığı hâlde uyku apnesi yaşamayabilirken bazı kişilerde daha hafif horlamayla birlikte önemli solunum durmaları görülebilir.

Bu içerik genel bilgilendirme amacı taşır. Horlama ve uyku apnesi arasındaki kesin ayrım, belirtilerin ve uyku testi bulgularının hekim tarafından değerlendirilmesiyle yapılmalıdır.

Basit Horlama Nedir?

Basit horlama sırasında burun, yumuşak damak, dil kökü veya boğaz çevresindeki dokular titreşir. Solunum yolu kısmen daralmış olabilir ancak hava akımı genellikle devam eder. Kişide belirgin nefes durmaları ve tekrarlayan oksijen düşüşleri bulunmayabilir.

Basit horlamaya katkıda bulunabilecek durumlar şunlardır:

• Sırtüstü uyuma
• Fazla kilo
• Yatmadan önce alkol tüketimi
• Sigara kullanımı
• Burun tıkanıklığı
• Alerjik nezle
• Soğuk algınlığı
• Burun bölmesinde eğrilik
• Büyük bademcikler
• Alt çenenin geride konumlanması
• Uykusuzluk ve aşırı yorgunluk
• Uyku ilaçları veya sakinleştiriciler

Horlama zaman zaman ortaya çıkabileceği gibi hemen her gece de görülebilir. Geçici burun tıkanıklığına bağlı horlama, tıkanıklık düzeldiğinde azalabilir. Düzenli ve giderek şiddetlenen horlamada ise altta yatan nedenin değerlendirilmesi gerekir.

Basit horlama kişinin kendi uyku kalitesini her zaman belirgin biçimde etkilemeyebilir. Bununla birlikte aynı ortamda uyuyan kişilerin uykusunu bozabilir, ilişkilerde gerginliğe ve gündüz yorgunluğuna neden olabilir.

Uyku Apnesinde Ne Olur?

Obstrüktif uyku apnesinde üst solunum yolu uyku sırasında tekrar tekrar daralır veya tamamen kapanır. Hava akımının azalması ya da durması sonucunda kandaki oksijen seviyesi düşebilir. Beyin solunumu yeniden başlatmak için kısa süreli uyanma tepkileri oluşturabilir.

Kişi bu kısa uyanmaları çoğu zaman hatırlamaz. Ancak gece boyunca defalarca tekrarlandıklarında uykunun dinlendirici yapısı bozulabilir. Kişi yeterli süre uyuduğu hâlde sabah yorgun kalkabilir ve gün içinde kontrol edilmesi güç bir uyku hâli yaşayabilir.

Uyku apnesinde görülebilecek belirtiler şunlardır:

• Yüksek sesli ve düzensiz horlama
• Horlamanın ardından uzun sessizlik dönemleri
• Uykuda nefesin durduğunun fark edilmesi
• Sessizlikten sonra güçlü ve gürültülü nefes alma
• Boğulur veya nefessiz kalır gibi uyanma
• Gece boyunca sık sık uyanma
• Sabah baş ağrısı
• Ağız kuruluğuyla uyanma
• Geceleri sık idrara çıkma
• Dinlenemeden uyanma
• Gün içinde aşırı uyku hâli
• Dikkat ve hafıza sorunları
• Sinirlilik ve ruh hâli değişiklikleri
• Kontrol altına alınmakta zorlanan yüksek tansiyon

Uyku apnesi bulunan herkes belirgin biçimde horlamayabilir. Özellikle yalnız uyuyan kişiler, gece meydana gelen solunum durmalarının ve horlamadaki sessizlik dönemlerinin farkında olmayabilir.

Horlamanın Uyku Apnesi Olduğu Nasıl Anlaşılır?

Horlama ile uyku apnesi arasındaki ayrım yalnızca horlama sesine bakılarak yapılamaz. Horlamanın düzeni, nefes durmalarının bulunup bulunmadığı, gece oksijen değişimleri ve gündüz belirtileri birlikte değerlendirilmelidir.

Horlama sırasında uzun süre sessizlik olması ve ardından kişinin boğulur gibi güçlü bir nefes alması uyku apnesi açısından önemli bir belirtidir. Eş veya aile üyeleri tarafından gözlenen nefes durmaları da değerlendirmede yol gösterici olabilir.

Aşağıdaki durumlarda horlamanın uyku apnesiyle ilişkili olma olasılığı artabilir:

• Horlamaya uykuda nefes durması eşlik etmesi
• Kişinin gece boğulur gibi uyanması
• Sabahları baş ağrısı yaşanması
• Yeterli uykuya rağmen dinlenememe
• Gün içinde istemsiz uyuklama
• Araç kullanırken uyku hâli
• Dikkat ve hafıza sorunları
• Yüksek tansiyon bulunması
• Fazla kilo veya geniş boyun çevresi
• Daha önce kalp ritmi ya da metabolik sorunlar yaşanması

Bu belirtilerden birinin bulunması tek başına uyku apnesi tanısı koydurmaz. Ancak birden fazla belirti birlikte görülüyorsa uyku testiyle değerlendirme yapılması gerekebilir.

Gündüz kontrol edilemeyen uyku hâli bulunan kişilerin araç kullanmaması ve dikkat gerektiren riskli işlerden kaçınması önemlidir. Uykululuk, kişinin kendisi ve çevresindekiler açısından ciddi kaza riski oluşturabilir.

Horlama Ve Uyku Apnesi Nasıl Değerlendirilir?

Değerlendirme sürecinde kişinin horlama sıklığı, uyku pozisyonu, gece yaşadığı belirtiler, gündüz uyku hâli, kullandığı ilaçlar ve eşlik eden hastalıkları sorgulanır. Burun, boğaz, bademcikler, dil kökü ve çene yapısı da incelenebilir.

Uyku apnesinden şüphelenildiğinde uyku testi yapılabilir. Evde gerçekleştirilen uyku testinin kapsamına göre şu ölçümler kaydedilebilir:

• Burun veya ağızdan hava akımı
• Göğüs ve karın solunum hareketleri
• Kandaki oksijen seviyesi
• Kalp hızı
• Horlama
• Uyku pozisyonu

Bu ölçümler, gece boyunca meydana gelen solunum durmalarının sıklığını ve oksijen seviyesi üzerindeki etkisini değerlendirmeye yardımcı olabilir. Test sonucu kişinin belirtileri ve sağlık öyküsüyle birlikte yorumlanmalıdır.

Evde Uyku Testi her kişi için uygun olmayabilir. Başka bir uyku bozukluğundan şüphelenilen, ciddi kalp veya akciğer hastalığı bulunan ya da evde yapılan testin yeterli sonuç vermediği kişilerde hastanede kapsamlı uyku testi gerekebilir.

Evde yapılan testin normal çıkmasına rağmen güçlü uyku apnesi şüphesinin devam etmesi durumunda değerlendirme sonlandırılmamalıdır. Hekim daha ayrıntılı bir uyku çalışması önerebilir.

Hangi Durumlarda Tedavi Gerekir?

Basit horlama tedavisi, sorunun altında yatan nedene göre planlanır. Fazla kilo, sırtüstü uyuma, alkol tüketimi veya burun tıkanıklığı gibi faktörlerin düzenlenmesi bazı kişilerde horlamayı azaltabilir. Ancak yaşam tarzı düzenlemeleri uyku apnesi tedavisinin yerine geçmez.

Horlama tedavisinde değerlendirilebilecek yöntemler şunlardır:

• Kontrollü kilo yönetimi
• Yan yatmayı destekleyen pozisyon tedavisi
• Burun tıkanıklığının nedenine yönelik tedavi
• Kişiye özel ağız içi araçlar
• Alkol ve sigara kullanımının sınırlandırılması
• Düzenli uyku alışkanlıklarının oluşturulması
• Anatomik darlık varsa cerrahi değerlendirme

Uyku apnesi tanısı konulduğunda tedavi hastalığın şiddetine, belirtilere ve kişinin genel sağlık durumuna göre planlanır. Pozitif hava yolu basıncı sağlayan cihazlar, ağız içi araçlar, kilo yönetimi, pozisyon tedavisi veya seçilmiş kişilerde cerrahi yöntemler değerlendirilebilir.

Horlama azaldığında uyku apnesinin tamamen geçtiği düşünülmemelidir. Solunum durmaları ve oksijen düşüşleri horlama belirgin olmasa bile devam edebilir. Tedavinin etkisi gerektiğinde kontrol uyku testiyle değerlendirilmelidir.

Happ Health İle Evde Uyku Testinizi Planlayın

Horlama bir ses belirtisiyken uyku apnesinde solunum tekrar tekrar azalabilir veya durabilir. Bu iki durumu yalnızca gece çıkan sese bakarak ayırt etmek mümkün değildir. Medical Park ve Liv Hospital güvencesiyle sunulan Happ Health Evde Uyku Testi hizmetiyle solunum olaylarının ve oksijen seviyesindeki değişimlerin kendi uyku ortamınızda kaydedilmesini sağlayabilirsiniz.

Test sonuçları, horlamanın uyku apnesiyle ilişkili olup olmadığının ve ileri değerlendirme ihtiyacının belirlenmesine yardımcı olabilir. Sonuçların hekim tarafından belirtileriniz ve sağlık öykünüzle birlikte değerlendirilmesi gerekir.

Happ Health ile Her Yerde, Herkes İçin, Hep Sağlık yaklaşımıyla uyku sağlığınızı değerlendirmek için ilk adımı evinizin konforunda atabilirsiniz.