Какие тесты проводятся при подозрении на аритмию?

Подозрение на нарушение сердечного ритма обычно возникает на фоне учащенного сердцебиения, ощущения нерегулярных ударов сердца, стеснения в груди, одышки, головокружения, предобморочного состояния или неожиданного снижения работоспособности во время физических нагрузок. Эти жалобы не всегда означают наличие серьезного заболевания, однако требуют регулярной оценки.

Цель процесса check-up заключается в том, чтобы понять, действительно ли имеет место нарушение ритма, при каких условиях оно возникает и связано ли оно со структурной проблемой в сердце. Поэтому планируется не только разовое проведение ЭКГ, но и различные тесты в зависимости от частоты жалоб пациента.

ЭКГ и мониторинг по Холтеру

Первичная оценка при подозрении на аритмию обычно проводится с помощью ЭКГ. ЭКГ краткосрочно отображает электрическую активность сердца. Однако, если в данный момент сердцебиения нет, результат ЭКГ может оказаться нормальным. Поэтому при периодически возникающих жалобах мониторинг по Холтеру может быть более информативным.

В рамках check-up могут быть назначены следующие тесты:

• ЭКГ: дает информацию о сердечном ритме, нарушениях проводимости и некоторых патологиях сердца.
• Суточный мониторинг по Холтеру: регистрирует изменения ритма в течение дня.
• Более длительная запись ритма: может потребоваться при редких приступах сердцебиения.
• Холтер артериального давления: может применяться, если жалобы на ритм сопровождаются колебаниями давления.
• Мониторинг пульса: помогает замечать ежедневные изменения ритма.

Анализы крови и метаболические показатели

Нарушение ритма не всегда исходит непосредственно от самого сердца. Анемия, заболевания щитовидной железы, электролитные нарушения, инфекции, сильный стресс, чрезмерное употребление кофеина или некоторые лекарства могут усиливать ощущение сердцебиения. Поэтому анализы крови занимают важное место в программе check-up.

К основным показателям, которые проверяются, относятся:

• Общий анализ крови: помогает оценить признаки анемии или инфекции.
• ТТГ и свободный Т4: показывают влияние функций щитовидной железы на ритм.
• Натрий, калий, магний и кальций: важны для баланса электролитов.
• Ферритин и B12: при их дефиците могут наблюдаться сердцебиение и слабость.
• Глюкоза натощак: оценивается на предмет метаболических колебаний.

Эхокардиография и оценка физической нагрузки

При подозрении на аритмию также может потребоваться оценка структуры сердца. Эхокардиография дает информацию о сердечных клапанах, сердечной мышце, полостях сердца и его насосной функции. Это особенно важно при наличии боли в груди, одышки, обмороков, случаев внезапной сердечной смерти в семье или усиления жалоб при физической нагрузке.

На этом этапе могут быть запланированы следующие тесты:

• Эхокардиография: используется для оценки структурного состояния сердца.
• Стресс-тест: может выявить проблемы с ритмом или кровообращением, возникающие при физической нагрузке.
• Сердечные ферменты: оцениваются в особых случаях, например при острой боли в груди.
• Липидный профиль: важен с точки зрения сердечно-сосудистого риска.
• При необходимости расширенное кардиологическое обследование: планируется врачом в зависимости от результатов.

При каких симптомах требуется более раннее обследование?

Некоторые симптомы нарушений ритма следует оценивать, не дожидаясь времени планового check-up. Если учащенное сердцебиение сопровождается обмороком, сильной болью в груди, одышкой, холодным потом, спутанностью сознания или ухудшением самочувствия во время физической нагрузки, медицинское обследование требуется без промедления.

К нарушениям ритма следует относиться с особым вниманием, если в семье были случаи внезапной сердечной смерти в молодом возрасте, если у пациента имеются известные заболевания сердца, перенесенный инфаркт миокарда или сердечная недостаточность. У таких лиц объем check-up может планироваться более подробно по сравнению со стандартным скринингом.

Следите за здоровьем сердца более осознанно с check-up от Happ Health

Check-up при подозрении на нарушение сердечного ритма помогает понять причину сердцебиения и заранее оценить возможные риски. Платформа цифрового здравоохранения Happ Health предоставляет доступ к вариантам check-up, поддерживая более планомерное прохождение таких процессов, как ЭКГ, анализы крови, мониторинг ритма и оценка здоровья сердца.

Вы можете ознакомиться с пакетом Check-up «Здоровье моего сердца» через Happ Health и рассмотреть жалобы на сердцебиение и нарушения ритма совместно с врачом. Таким образом, вы сможете уменьшить неопределенность в отношении здоровья вашего сердца и более регулярно планировать необходимые обследования.