الاستخدام غير المنضبط لمسكنات الألم يضر بالكلى.

تُوفّر مُسكّنات الألم راحةً سريعةً من الشكاوى اليومية الشائعة، مثل الصداع، وآلام الأسنان، وآلام العضلات، وآلام الظهر، وآلام المفاصل، وآلام الدورة الشهرية. ولذلك، قد ينظر الكثيرون إلى مُسكّنات الألم على أنها أدوية سهلة التناول وغير ضارة. مع ذلك، وكما هو الحال مع جميع الأدوية، يجب استخدام مُسكّنات الألم بالجرعة الصحيحة، وللمدة الصحيحة، وبطريقة تُناسب الحالة الصحية للفرد.

قد يُشكل الاستخدام غير المنضبط للمسكنات مخاطر جسيمة، لا سيما على صحة الكلى. فالكلى مسؤولة عن تصفية السوائل الزائدة والفضلات من الجسم. وقد تؤثر بعض المسكنات على تدفق الدم إلى الكلى، وتُخل بتوازن السوائل، وتؤدي إلى ضعف وظائف الكلى، خاصةً لدى الأشخاص المعرضين للخطر.

إن الإفراط في استخدام مسكنات الألم، أو تناول جرعات عالية منها، أو استخدامها لفترات طويلة، قد يؤثر ليس فقط على الكلى، بل أيضاً على المعدة، والجهاز الهضمي، والكبد، والجهاز القلبي الوعائي، وضغط الدم. لذا، حتى وإن كانت مسكنات الألم توفر راحة مؤقتة، فإن تناولها باستمرار دون البحث عن سبب الألم ليس هو الحل الأمثل.

ما هي الآثار الجانبية لمسكنات الألم؟ وكيف تؤثر على الكلى؟

تختلف الآثار الجانبية لمسكنات الألم باختلاف نوع الدواء، والجرعة، ومدة الاستخدام، وعمر الشخص، والحالات الطبية الموجودة لديه. وعلى وجه الخصوص، قد تؤثر بعض مسكنات الألم المعروفة باسم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) على تدفق الدم إلى الكليتين، مما يُرهق وظائفهما.

تحتاج الكليتان إلى تدفق دم كافٍ لتعملا بشكل سليم. قد تُثبّط بعض مسكنات الألم الآليات الطبيعية التي تُنظّم تدفق الدم إلى الكليتين. وقد يكون هذا ملحوظًا بشكل خاص لدى الأشخاص المصابين بالجفاف، وكبار السن، ومرضى ارتفاع ضغط الدم أو السكري، ومرضى الكلى، ومن يتناولون مدرات البول أو أدوية خفض ضغط الدم.

تشمل الآثار المحتملة لمسكنات الألم على الكلى ما يلي:

• انخفاض تدفق الدم إلى الكلى.
• انخفاض في حجم البول
• احتباس السوائل والأملاح في الجسم
• ضغط دم مرتفع
• تورم في الساقين أو الوجه
• تدهور في نتائج اختبارات وظائف الكلى.
• إصابة الكلى الحادة
• يزيد الاستخدام طويل الأمد من خطر تلف الكلى المزمن.

لا تظهر هذه الآثار بنفس الطريقة لدى الجميع. ومع ذلك، فإن إدراك المخاطر، واستخدام مسكنات الألم بحكمة، واستشارة الطبيب في حالة الألم المزمن، أمورٌ بالغة الأهمية لحماية صحة الكلى.

لماذا ينبغي استخدام مسكنات الألم غير الستيرويدية بحذر؟

تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل شائع لتسكين الألم والسيطرة على الالتهاب. قد ينتمي الإيبوبروفين والنابروكسين والديكلوفيناك ومكونات فعالة مماثلة إلى هذه المجموعة. قد تكون هذه الأدوية فعالة في بعض الحالات، ولكنها قد لا تكون مناسبة للجميع.

ينبغي استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية بحذر شديد لدى الأفراد التاليين:

• أولئك الذين يعانون من أمراض الكلى
• مرضى السكري
• أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم
• أولئك الذين يعانون من قصور القلب أو أمراض القلب والأوعية الدموية
• الأفراد المسنون
• الأشخاص المعرضون لخطر الجفاف
• أولئك الذين يستخدمون أدوية مدرة للبول
• أولئك الذين يستخدمون أدوية معينة لضغط الدم
• الأشخاص الذين لديهم تاريخ من نزيف المعدة أو القرحة
• النساء الحوامل
• الأمهات المرضعات
• أطفال

ينبغي دائمًا التخطيط لاستخدام مسكنات الألم لدى هؤلاء الأفراد بالتشاور مع الطبيب أو الصيدلي. خاصةً في حالة الألم الذي يستمر لأكثر من بضعة أيام، من الأفضل تحديد سبب الألم بدلًا من تناول الدواء نفسه بشكل متكرر.

ما هي أعراض تلف الكلى؟

قد لا تظهر أعراض تلف الكلى الناتج عن استخدام المسكنات في المراحل المبكرة دائمًا. قد لا يعاني بعض الأشخاص من أي شكاوى ملحوظة حتى لو بدأت وظائف الكلى بالتدهور في فحوصات الدم والبول. لذلك، من المهم إجراء فحوصات دورية، خاصةً للأشخاص المعرضين للخطر.

تشمل الأعراض التي يجب الانتباه إليها فيما يتعلق بتلف الكلى ما يلي:

• انخفاض ملحوظ في حجم البول.
• تغير لون البول إلى اللون الداكن
• بول رغوي
• وجود دم في البول
• تورم في الساقين أو الكاحلين أو الوجه
• زيادة مفاجئة في الوزن
• إرهاق شديد
• الغثيان أو فقدان الشهية
• ضيق في التنفس
• ضغط دم مرتفع
• ألم في الظهر أو الجانب
• كثرة التبول ليلاً
• صعوبة في التركيز

لا تشير جميع هذه الأعراض بشكل مباشر إلى تلف الكلى. مع ذلك، إذا ظهرت بعد استخدام مسكنات الألم، أو تكررت، أو تفاقمت، فينبغي استشارة أخصائي رعاية صحية.

هل يمكن أن يؤدي الاستخدام غير المنضبط لمسكنات الألم إلى الفشل الكلوي؟

قد يؤثر الاستخدام غير المنضبط للمسكنات بشكل خطير على وظائف الكلى لدى بعض الأشخاص. وقد يزداد خطر الإصابة بالفشل الكلوي الحاد أو مرض الكلى المزمن، خاصةً عند تناول جرعات عالية، أو الاستخدام المتكرر، أو الاستخدام طويل الأمد، أو عند وجود مجموعة من الحالات الصحية الخطيرة.

يزداد خطر الإصابة بالفشل الكلوي بشكل خاص في الحالات التالية:

• الاستخدام المنتظم طويل الأمد لمسكنات الألم
• تناول عدة مسكنات للألم في نفس الوقت
• استخدام الأدوية أثناء فترات الجفاف
• داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
• وجود مرض كلوي سابق
• انخفاض احتياطي الكلى بسبب التقدم في السن
• زيادة جرعة الأدوية دون توصية الطبيب.

عند الإصابة بالفشل الكلوي، قد يعجز الجسم عن التخلص من الفضلات والسوائل الزائدة بشكل كافٍ. وهذا قد يؤثر سلبًا على جودة الحياة، وفي المراحل المتقدمة، قد يصبح من الضروري اللجوء إلى خيارات علاجية مثل غسيل الكلى أو زراعة الكلى. لذا، لا ينبغي الاستهانة باستخدام مسكنات الألم.

ما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها عند استخدام مسكنات الألم؟

ينبغي التخطيط لأدوية تسكين الألم مع مراعاة عمر المريض ووزنه وحالاته الصحية الأخرى والأدوية الأخرى التي يتناولها وسبب الألم. كما أن الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية قد تُسبب آثارًا جانبية خطيرة في حال إساءة استخدامها.

إليك بعض الأمور التي يجب مراعاتها عند استخدام مسكنات الألم:

• استخدم الدواء فقط عند الضرورة.
• لا تتجاوز الجرعة الموصى بها.
• لا تستخدم أدوية مختلفة تحتوي على نفس المادة الفعالة معًا.
• استشر طبيباً في حالة استمرار الألم لفترة طويلة.
• إذا كنت تعاني من مرض في الكلى، فلا تتناول مسكنات الألم دون استشارة طبيبك.
• إذا كنت تعاني من مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم، فكن أكثر حذراً بشأن استخدامك للأدوية.
• استشر أخصائي رعاية صحية قبل استخدام مسكنات الألم عندما تكون مصابًا بالجفاف.
• لا تستخدمي الأدوية أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية دون استشارة الطبيب.
• لا تعطي الأطفال أدوية بجرعات غير مناسبة لأعمارهم وأوزانهم.
• إذا كنت تعاني من أمراض المعدة أو الكبد أو القلب أو الكلى، فلا تختار الدواء بشكل عشوائي.
• أخبر طبيبك أو الصيدلي عن أي أدوية تتناولها بانتظام.

على الرغم من أن مسكنات الألم تستخدم غالباً للتخفيف قصير المدى، إلا أن الألم المستمر يمكن أن يكون علامة تحذيرية مهمة من الجسم.

هل ينبغي تناول مسكنات الألم على معدة فارغة أم بعد تناول الطعام؟

يعتمد تناول مسكنات الألم على معدة فارغة أو مع الطعام على نوع الدواء. فبعض المسكنات قد تُهيّج المعدة، لذا يُنصح بتناولها بعد الطعام. مع ذلك، لا تنطبق هذه القاعدة على جميع الأدوية.

عند استخدام مسكنات الألم، ينبغي مراعاة النقاط التالية:

• ينبغي قراءة تعليمات الاستخدام الواردة في نشرة الدواء.
• ينبغي اتباع نصيحة الطبيب أو الصيدلي.
• ينبغي على الأشخاص ذوي المعدة الحساسة توخي الحذر بشكل خاص.
• لا ينبغي تناول مسكنات الألم مع الكحول.
• في حالة استخدام أكثر من دواء واحد، يجب تقييم خطر التفاعل.
• قد يتطلب الاستخدام طويل الأمد مراقبة الآثار على المعدة والكبد والكلى.

عند استخدام مسكنات الألم، فإنّ الاعتقاد بأنّ "دواء أي شخص آخر سينفعني أيضاً" غير صحيح. فالدواء نفسه الذي يناسب شخصاً ما قد يُسبّب آثاراً جانبية خطيرة لشخص آخر.

هل الباراسيتامول آمن للكلى؟

الباراسيتامول دواء يستخدمه الكثيرون لتسكين الألم وخفض الحرارة. ويُعتبر عموماً أقل خطورة على الكلى مقارنةً ببعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية؛ إلا أن هذا لا يعني أنه خالٍ تماماً من المخاطر.

إليك بعض الأمور التي يجب مراعاتها عند استخدام الباراسيتامول:

• يجب عدم تجاوز الجرعة اليومية الموصى بها.
• لا ينبغي استخدام أدوية متعددة تحتوي على الباراسيتامول في نفس الوقت.
• لا ينبغي للأشخاص المصابين بأمراض الكبد استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب.
• لا ينبغي استخدامه بالتزامن مع تناول الكحول.
• ينبغي تجنب الاستخدام طويل الأمد والجرعات العالية.
• ينبغي على الأشخاص المصابين بأمراض الكلى استشارة الطبيب.

ينبغي أن يستند اختيار مسكن الألم إلى الحالة الصحية العامة للفرد. لذا، حتى الأدوية التي تُعتبر "أكثر أماناً" لا ينبغي استخدامها بشكل عشوائي.

من هم الأكثر عرضة للخطر من استخدام مسكنات الألم؟

قد يكون بعض الأشخاص أكثر حساسية لتأثيرات مسكنات الألم على الكلى. لذا، ينبغي التخطيط بعناية أكبر لاستخدامها حتى لفترات قصيرة لدى هذه الفئات.

تشمل الفئات الأكثر عرضة للخطر نتيجة استخدام مسكنات الألم ما يلي:

• الأفراد المسنون
• مرضى السكري
• مرضى ارتفاع ضغط الدم
• أولئك الذين يعانون من مرض الكلى المزمن
• أولئك الذين يعانون من قصور القلب
• أولئك الذين يعانون من أمراض الكبد
• الأشخاص المعرضون لخطر الجفاف
• أولئك الذين يستخدمون أدوية مدرة للبول
• الأشخاص الذين يستخدمون أكثر من دواء واحد لضغط الدم
• النساء الحوامل
• الأمهات المرضعات
• أطفال
• أولئك الذين سبق لهم الإصابة بحصى الكلى أو تلف الكلى
• أولئك الذين يستخدمون بانتظام أكثر من دواء واحد

من الأفضل لهؤلاء الأفراد استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام مسكنات الألم.

ما الذي يمكن فعله لحماية صحة الكلى؟

يمكن حماية صحة الكلى ليس فقط بالالتزام بتناول الأدوية، بل أيضاً بتنظيم نمط الحياة. ويجب على الأفراد المصابين بداء السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو السمنة، أو الذين لديهم تاريخ عائلي لأمراض الكلى، عدم إهمال فحوصات الكلى الدورية.

الخطوات الأساسية الموصى بها لدعم صحة الكلى هي كما يلي:

• تأكد من شرب كمية كافية من الماء.
• تجنب الإفراط في تناول الملح.
• قلل من تناول الأطعمة المصنعة.
• راقب مستوى السكر في دمك بانتظام.
• حافظ على ضغط دمك تحت السيطرة.
• حافظ على وزن صحي.
• مارس النشاط البدني بانتظام.
• تجنب التدخين.
• قلل من استهلاك الكحول.
• تجنب الاستخدام غير الضروري للأدوية والمكملات الغذائية.
• قم بإجراء فحوصات الدم والبول الروتينية.
• إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بأمراض الكلى، فلا تهمل فحوصات طبيبك الدورية.

قد تتأثر صحة الكلى بمشاكل تتطور دون ظهور أعراض. ​​لذا، من المهم إجراء فحوصات دورية منتظمة دون انتظار ظهور الأعراض.

متى يمكن النظر في استخدام الطرق غير الدوائية لتخفيف الألم؟

لا ينبغي أن يكون استخدام مسكنات الألم هو الحل الأول لكل ألم. خاصة في حالات الألم المزمن، والصداع المتكرر، وآلام الظهر والرقبة، أو آلام العضلات والعظام، يجب البحث عن السبب الكامن وراء الألم.

تشمل الطرق التي يمكن النظر فيها لإدارة الألم غير الدوائية ما يلي:

• العلاج الطبيعي
• برنامج تمارين رياضية
• تطبيق ساخن أو بارد
• تعديل وضعية الجسم وبيئة العمل
• تحسين أنماط النوم
• إدارة التوتر
• تمارين التنفس
• تأمل
• تمارين استرخاء العضلات
• التحكم في الوزن
• استخدام الأحذية المناسبة والمعدات الداعمة.
• برامج إعادة التأهيل التي يوصي بها الطبيب.

لا ينبغي استخدام المنتجات العشبية أو المكملات الغذائية الطبيعية بشكل عشوائي. فبعضها قد يتفاعل مع الأدوية أو يُرهق الكبد أو الكلى. لذا، من الضروري استشارة الطبيب حتى عند استخدام المنتجات التي يُعتقد أنها طبيعية.

في أي الحالات يجب استشارة الطبيب؟

ينبغي أخذ بعض الأعراض على محمل الجد بعد استخدام مسكنات الألم أو في حالات الألم المزمن. قد تشير هذه الأعراض إلى وجود مشكلة في الكلى أو المعدة أو الكبد أو القلب أو غيرها من أجهزة الجسم.

ينبغي عليك استشارة الطبيب في الحالات التالية:

• إذا استمر الألم لأكثر من بضعة أيام
• إذا كان الألم يزداد سوءًا بشكل تدريجي
• إذا كنت تحتاج إلى استخدام مسكنات الألم بشكل متكرر
• في حالة انخفاض حجم البول
• إذا لوحظ تغير لون البول إلى لون داكن أو وجود دم فيه
• في حالة حدوث تورم في الساقين أو الوجه أو حول العينين
• إذا حدث ضيق في التنفس
• إذا كان ضغط دمك يرتفع
• إذا كنت تعاني من ألم شديد في المعدة أو براز أسود اللون
• في حالة وجود يرقان أو غثيان أو إرهاق شديد
• إذا كنتِ بحاجة إلى مسكنات للألم أثناء الحمل
• إذا كان الأطفال يعانون من ارتفاع مستمر في درجة الحرارة أو ألم
• إذا اضطر شخص مصاب بمرض الكلى إلى استخدام مسكنات الألم

قد توفر مسكنات الألم راحة مؤقتة، لكنها قد لا تقضي على السبب الجذري للألم. لذلك، ينبغي دائمًا البحث عن سبب الألم المتكرر.

حدد موعدًا لاستشارتك الطبية الباطنية عبر الإنترنت مع هاب هيلث.

قد يؤثر الاستخدام غير المنضبط للمسكنات على صحة الكلى، وتوازن ضغط الدم، ووظائف الجسم بشكل عام. لذا، ينبغي على الأشخاص المصابين بداء السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو أمراض الكلى المزمنة، أو مشاكل المعدة، أو الذين يتناولون أدوية بانتظام، توخي الحذر الشديد عند اختيار المسكنات.

إذا لاحظتَ تغيرات في التبول، أو تورمًا، أو ضعفًا، أو ارتفاعًا في ضغط الدم، أو ألمًا مستمرًا بعد استخدام مسكنات الألم، يمكنك حجز استشارة طبية عبر الإنترنت مع طبيب باطني من خلال تطبيق هاب هيلث . بفضل نصيحة الطبيب المختص، يمكنك تقييم أعراضك الحالية والحصول على معلومات حول الفحوصات اللازمة والإرشادات المناسبة.